糖尿病人眼睛模糊看不清楚可通過控制血糖、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式改善。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常由長期高血糖、微血管損傷、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、遺傳易感性等因素引起。

嚴(yán)格監(jiān)測并維持空腹血糖在合理范圍，避免血糖波動過大。飲食選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、糙米等，配合適量運動幫助穩(wěn)定血糖。血糖控制不佳可能加速視網(wǎng)膜血管損傷，導(dǎo)致眼底出血或黃斑水腫。

羥苯磺酸鈣膠囊可改善微循環(huán)，延緩視網(wǎng)膜病變進展。胰激肽原酶腸溶片有助于修復(fù)受損血管內(nèi)皮。對于合并黃斑水腫者，雷珠單抗注射液可抑制血管滲漏。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

針對增殖期視網(wǎng)膜病變可采用全視網(wǎng)膜光凝術(shù)，通過激光封閉異常新生血管。對于局灶性黃斑水腫可實施局灶性激光治療，減少液體滲漏。激光治療前需完善熒光血管造影檢查明確病變范圍。

玻璃體切割術(shù)適用于嚴(yán)重玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離。術(shù)中聯(lián)合眼內(nèi)激光及氣體填充可提高復(fù)位成功率。對于晚期新生血管性青光眼，可能需要植入引流閥控制眼壓。

確診糖尿病后應(yīng)每年進行散瞳眼底檢查，已出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變者每3-6個月復(fù)查。光學(xué)相干斷層掃描能早期發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)細(xì)微變化。視力突然下降、眼前黑影飄動需立即就診。

糖尿病患者日常需避免劇烈運動及重體力勞動，防止眼底出血。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少強光刺激。保持血壓和血脂在正常范圍，戒煙限酒。出現(xiàn)飛蚊癥或視物變形時及時到眼科?？茩z查，避免揉眼或擅自使用眼藥水。建立血糖監(jiān)測記錄本，定期與內(nèi)分泌科醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案。