痔瘡手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，但規(guī)范操作結(jié)合術(shù)后護(hù)理可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。復(fù)發(fā)與手術(shù)方式選擇、術(shù)后生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。

痔瘡手術(shù)復(fù)發(fā)常見于術(shù)后未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑的情況。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)復(fù)發(fā)率相對較高，可能與結(jié)扎線脫落或創(chuàng)面愈合不良有關(guān)。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過阻斷血流供應(yīng)降低復(fù)發(fā)率，但存在吻合口開裂風(fēng)險。術(shù)后過早進(jìn)行重體力勞動、久坐久站等行為會增加肛周靜脈壓力，導(dǎo)致新生血管形成。辛辣刺激飲食誘發(fā)便秘或腹瀉時，反復(fù)摩擦肛墊可能造成黏膜再次脫垂。糖尿病患者因微循環(huán)障礙可能影響傷口愈合質(zhì)量，增加復(fù)發(fā)概率。

部分特殊體質(zhì)患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)傾向。先天性靜脈壁薄弱者術(shù)后新生血管代償性擴(kuò)張，可能形成新的痔核。妊娠期女性因激素變化和腹壓增高，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險較普通人群提升。長期服用抗凝藥物患者創(chuàng)面愈合延遲，痔區(qū)黏膜修復(fù)不完善時易再次病變。炎癥性腸病活動期可能引發(fā)直腸黏膜充血水腫，導(dǎo)致吻合口或結(jié)扎區(qū)域發(fā)生炎性增生。

術(shù)后應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，適量增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免連續(xù)久坐超過1小時，建議每40分鐘起身活動5分鐘。便后使用38-40℃溫水清潔肛周，必要時遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動可增強(qiáng)括約肌功能，每次收縮維持5秒后放松，每日練習(xí)3組每組15次。術(shù)后3個月及6個月需復(fù)查肛門鏡，及時發(fā)現(xiàn)并處理黏膜異常增生。