肝硬化患者一般能做肝移植,但需滿足特定條件并經(jīng)過專業(yè)評估。肝移植是終末期肝病的有效治療手段,適用于肝功能嚴(yán)重失代償、預(yù)期生存期較短且無手術(shù)禁忌證的患者。

肝硬化患者若出現(xiàn)肝功能衰竭、頑固性腹水、反復(fù)肝性腦病或門靜脈高壓并發(fā)癥等嚴(yán)重癥狀,經(jīng)藥物和其他治療無效時(shí),可考慮肝移植。術(shù)前需評估患者心肺功能、營養(yǎng)狀況及是否存在活動性感染等。符合標(biāo)準(zhǔn)的患者通過匹配供體后,手術(shù)可顯著改善生存質(zhì)量和長期預(yù)后。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),并定期監(jiān)測肝功能及藥物濃度。

部分肝硬化患者因合并肝癌超出米蘭標(biāo)準(zhǔn)、存在不可控制的全身感染、嚴(yán)重心肺疾病或酗酒未戒斷等情況,可能無法接受肝移植。此外,高齡、嚴(yán)重營養(yǎng)不良或合并其他器官功能衰竭也會增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需個(gè)體化評估。
肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免飲酒和肝毒性藥物。出現(xiàn)乏力、黃疸或腹脹加重等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。肝移植術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,預(yù)防感染并保持均衡飲食。建議患者及家屬參與專業(yè)隨訪計(jì)劃,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)提供全程管理。