重度陽痿通常需要通過藥物治療、物理治療、心理干預、生活方式調整及手術治療等方式綜合干預。陽痿即勃起功能障礙，可能與血管病變、神經損傷、內分泌異常、心理因素或藥物等有關。

重度陽痿患者可遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片或伐地那非片，這類藥物通過增強陰莖血流改善勃起功能。若存在睪酮水平低下，可能需補充十一酸睪酮軟膠囊。部分患者需聯合使用前列地爾注射液進行陰莖海綿體注射治療。藥物治療需嚴格遵循個體化方案，避免自行調整劑量。

真空負壓勃起裝置可通過機械性負壓促進陰莖充血，適用于藥物禁忌癥患者。低強度體外沖擊波能改善陰莖血管內皮功能，通常需12-15次療程。陰莖康復訓練儀結合生物反饋技術可幫助恢復神經敏感性，建議在專業(yè)指導下使用。

由焦慮、抑郁等心理因素導致的重度陽痿需接受認知行為治療，重點糾正錯誤性觀念。伴侶共同參與的心理疏導可緩解關系緊張，性治療師指導下的感官訓練能逐步重建性自信。嚴重心理障礙者需聯合使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

每日30分鐘有氧運動如快走或游泳可改善血管功能，地中海飲食模式有助于維持內皮健康。戒煙可顯著改善陰莖血流，限制酒精攝入量每日不超過25克。保證7-8小時睡眠對維持正常睪酮水平至關重要。

對于藥物難治性重度陽痿，可考慮陰莖假體植入術，包括可膨脹式假體或半硬性假體兩種類型。選擇性陰莖動脈重建術適用于明確動脈供血不足的年輕患者。術前需全面評估心血管風險，術后需嚴格預防感染。

重度陽痿患者應建立規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。日常飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，適量補充鋅元素。避免長時間騎行或壓迫會陰部的活動，定期監(jiān)測血壓血糖等基礎指標。建議每3-6個月復查性激素水平和陰莖血流動力學，根據治果動態(tài)調整方案。伴侶應給予充分理解支持，共同參與康復過程。