直腸癌放療能否需結合病情分期判斷,早期患者可能通過放療聯(lián)合手術實現(xiàn)臨床,中晚期放療主要用于緩解癥狀和延長生存期。

對于腫瘤局限于腸壁的早期直腸癌,性放療聯(lián)合全直腸系膜切除術可使部分患者達到長期無瘤生存。放療能有效殺滅亞臨床病灶,降低局部復發(fā)概率。臨床數據顯示部分T1-2期患者在完成新輔助放療及手術后,5年生存率超過80%。這類患者術后可能無須輔助化療,定期復查腸鏡和影像學檢查即可。

當腫瘤侵犯周圍臟器或存在淋巴結轉移時,放療主要作為綜合治療的一部分。術前放療可使腫瘤縮小,提術切除率;術后放療能清除殘留癌細胞。但中晚期患者通常需要同步放化療,概率顯著降低,III期患者5年生存率約為40-60%。存在肝肺轉移的IV期患者,放療僅用于緩解出血、疼痛等癥狀,此時治療目標轉為帶瘤生存。
建議患者在放療期間保持高蛋白飲食,每日攝入足量魚肉蛋奶,配合適量西藍花等十字花科蔬菜。治療結束后需每3個月復查CEA腫瘤標志物,每年進行盆腔增強CT或MRI檢查。出現(xiàn)便血、肛門墜脹感加重等異常癥狀時應及時返院復查。