孕婦患上甲亢可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、必要時(shí)手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲亢可能與妊娠期激素變化、格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、體重下降、怕熱多汗等癥狀。

孕婦需每2-4周復(fù)查甲狀腺功能，重點(diǎn)觀察促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估病情進(jìn)展，避免胎兒發(fā)育受限或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。居家可記錄靜息心率、體重變化等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

丙硫氧嘧啶片是妊娠早期首選藥物，能抑制甲狀腺激素合成。妊娠中晚期可換用甲巰咪唑片降低肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需警惕皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。嚴(yán)重病例可短期使用普萘洛爾片控制心動(dòng)過(guò)速。

每日熱量攝入應(yīng)比孕前增加300-500千卡，優(yōu)先選擇雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制海帶、紫菜等高碘食物，避免飲用濃茶咖啡。建議分5-6餐少量進(jìn)食，搭配西藍(lán)花、卷心菜等十字花科蔬菜輔助抑制甲狀腺功能。

焦慮情緒可能加重震顫、失眠等癥狀，可通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練緩解壓力。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注甲狀腺指標(biāo)，減少孕婦心理負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落，需及時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。

當(dāng)藥物控制無(wú)效或甲狀腺腫大壓迫氣管時(shí)，妊娠中期可考慮甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片維持激素水平。該方式可能引發(fā)早產(chǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

孕婦甲亢管理需多學(xué)科協(xié)作，產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪至關(guān)重要。保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、視物模糊等危急癥狀時(shí)須立即急診。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查甲狀腺功能，約20%患者可能需長(zhǎng)期藥物維持治療。