治療高血壓的藥物選擇需根據(jù)患者個(gè)體情況決定，常用降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類。高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合并發(fā)癥、藥物耐受性等因素制定方案，不可自行判斷優(yōu)劣。

硝苯地平控釋片通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道發(fā)揮降壓作用，適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者。氨氯地平片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可平穩(wěn)控制清晨血壓高峰。此類藥物可能引起下肢水腫、牙齦增生等不良反應(yīng)，用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化。

培哚普利片可減少血管緊張素Ⅱ生成，改善胰島素抵抗，適合糖尿病腎病患者?？ㄍ衅绽鹦л^快，但可能引發(fā)干咳癥狀。使用期間需定期檢查血鉀及腎功能，妊娠期女性禁用該類藥物。

纈沙坦膠囊通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低血壓，對(duì)心功能具有保護(hù)作用。厄貝沙坦片代謝途徑較少受肝功能影響。這類藥物不良反應(yīng)較少，但嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。

氫氯噻嗪片通過排鈉利尿減少血容量，適用于鹽敏感性高血壓。吲達(dá)帕胺片兼具利尿和鈣拮抗作用，對(duì)血糖影響較小。長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)，痛風(fēng)患者應(yīng)慎用噻嗪類利尿劑。

美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，適合合并冠心病或心律失常者。比索洛爾片對(duì)β1受體選擇性較高，引發(fā)支氣管痙攣概率較低。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心率，突然停藥可能誘發(fā)反跳性高血壓。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況，保持鈉鹽攝入量低于5克/天，適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。注意控制體重指數(shù)在24以下，避免熬夜及情緒激動(dòng)，戒煙限酒。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，合并糖尿病者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。