陽痿早泄可通過心理疏導、口服藥物、外用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陽痿早泄通常由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、器質(zhì)性疾病等因素引起。

心理疏導適用于心理因素導致的陽痿早泄,如焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等。通過認知行為幫助患者糾正錯誤性觀念,緩解心理壓力。伴侶共同參與治療有助于改善溝通,建立健康的性行為模式。心理疏導需配合規(guī)律作息和適度運動,避免過度自慰。
口服藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片等,適用于血管性陽痿。鹽酸達泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可用于早泄治療。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用,禁與硝酸酯類藥物同服。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。

外用藥物如利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等局部麻醉劑,通過降低陰莖敏感度延長射精時間。使用前需清潔局部皮膚,涂抹后需佩戴避孕套避免伴侶接觸。部分患者可能出現(xiàn)局部麻木、灼熱感等不適。外用藥物不可替代病因治療,需配合其他治療方法。
物理治療包括真空負壓裝置、低強度體外沖擊波等。真空負壓裝置通過負壓使陰莖充血勃起,適用于輕中度血管性陽痿。低強度體外沖擊波可改善陰莖血流,需多次治療見效。物理治療需在專業(yè)人員指導下進行,治療期間需監(jiān)測皮膚反應(yīng),避免組織損傷。
手術(shù)治療包括陰莖假體植入術(shù)、陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)等。假體植入適用于重度器質(zhì)性陽痿,需評估患者全身狀況。背神經(jīng)切斷術(shù)可降低陰莖敏感度,但存在感覺異常風險。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查評估效果。手術(shù)治療為終選擇,需嚴格掌握適應(yīng)證。
陽痿早泄患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。避免過度勞累和久坐,堅持適度有氧運動改善血液循環(huán)。戒煙限酒,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病。建立規(guī)律性生活頻率,避免過度關(guān)注性表現(xiàn)。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),不可自行濫用壯陽藥物。定期復(fù)查評估治果,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。