早泄可通過心理疏導、行為訓練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。

心理疏導有助于緩解焦慮、緊張等負面情緒對性功能的影響。早泄患者可能存在性經(jīng)驗不足、伴侶關(guān)系緊張或?qū)π孕袨榈腻e誤認知。建議在專業(yè)心理咨詢師指導下進行認知行為治療,幫助建立正確的性觀念。伴侶共同參與治療可增強溝通與信任,部分患者通過心理干預即可顯著改善癥狀。
行為訓練包括停動法和擠壓法等技巧,通過反復練習提高控制射精的能力。停動法指在性刺激過程中有射精預感時暫停動作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則是在即將射精時對陰莖冠狀溝施加壓力以延緩射精。這些訓練需要伴侶配合,堅持3-6個月可獲得明顯效果。

局部麻醉藥物如利多卡因凝膠通過降低龜頭敏感度延長射精潛伏期。使用前需清潔陰莖,在性行為前20分鐘涂抹于龜頭和冠狀溝,10分鐘后擦凈以避免伴侶陰道麻木。需注意可能引起局部皮膚過敏或暫時性勃起障礙,不建議長期連續(xù)使用超過3個月。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達泊西汀片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),延長射精時間。該藥需在性活動前1-3小時服用,常見包括惡心、頭暈等。磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片可改善伴隨的勃起功能障礙,但需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。中藥制劑如鎖陽固精丸對腎陽虛型早泄有一定。
中醫(yī)認為早泄與腎氣不固、心脾兩虛或肝郁氣滯有關(guān),可通過針灸關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)臟腑功能。辨證服用金匱腎氣丸、歸脾湯等方劑,配合艾灸、拔罐等外治法。日??墒秤蒙剿帯㈣坭?、核桃等補腎食材,避免辛辣刺激飲食。需連續(xù)調(diào)理2-3個月觀察效果。
建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和頻繁手淫。每周進行凱格爾運動增強盆底肌控制力,性行為前通過深呼吸放松身心。穿寬松內(nèi)褲減少陰莖摩擦,洗澡時用冷熱水交替刺激提高耐受性。若癥狀持續(xù)超過6個月或伴隨勃起疼痛、血精等情況,需及時到男科或泌尿外科排查器質(zhì)性疾病。避免自行購買壯陽保健品,所有藥物治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。