肝硬化可通過藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、病因治療、并發(fā)癥管理等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等因素引起，表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血等癥狀。

抗纖維化藥物如復(fù)方鱉甲軟肝片可抑制肝星狀細(xì)胞活化，水飛薊賓膠囊具有抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用。針對病毒性肝炎需聯(lián)合恩替卡韋片等抗病毒藥物。合并腹水時需配合螺內(nèi)酯片利尿，但須監(jiān)測電解質(zhì)。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

肝移植是終末期肝硬化性手段，適用于Child-PughC級患者。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)能有效降低門靜脈壓力，適用于反復(fù)消化道出血患者。部分病例可采用脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)，但需評估肝功能儲備。

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。中鏈甘油三酯可改善脂肪吸收障礙，復(fù)合維生素制劑需包含維生素ADK等脂溶性維生素。夜間加餐可預(yù)防分解代謝，但肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)攝入。

酒精性肝硬化必須終身戒酒，病毒性肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療。自身免疫性肝炎需長期服用醋酸潑尼松片，原發(fā)性膽汁性膽管炎可用熊去氧膽酸膠囊。血色病患者需定期進(jìn)行靜脈放血治療。

食管胃底靜脈曲張出血需內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射，自發(fā)性腹膜炎需用頭孢曲松鈉注射劑抗感染。肝性腦病需乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群，肝腎綜合征需特利加壓素注射液改善腎灌注。所有并發(fā)癥均需住院系統(tǒng)治療。

肝硬化患者需嚴(yán)格禁酒并避免肝毒性藥物，每日監(jiān)測體重和腹圍變化。飲食宜少量多餐，限制鈉鹽攝入在每日2克以下。適當(dāng)進(jìn)行低強度有氧運動如散步，但需避免腹部碰撞。定期復(fù)查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白，出現(xiàn)意識改變或嘔血需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于延緩病情進(jìn)展。