乳腺小葉增生一般不會(huì)變成乳腺癌,但存在極少數(shù)惡變可能。乳腺小葉增生是常見的良性乳腺疾病,主要表現(xiàn)為乳腺組織周期性脹痛和結(jié)節(jié)感,與內(nèi)分泌紊亂密切相關(guān)。乳腺癌則是乳腺上皮細(xì)胞的惡性增殖,兩者發(fā)病機(jī)制存在本質(zhì)差異。

乳腺小葉增生屬于生理性改變,通常與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。月經(jīng)周期中雌激素分泌過多或孕激素相對(duì)不足時(shí),乳腺導(dǎo)管和腺泡可能過度增生,形成可觸及的顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。這類增生往往隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)規(guī)律性變化,絕經(jīng)后多數(shù)自行緩解。臨床數(shù)據(jù)顯示,90%以上的乳腺增生患者終生不會(huì)發(fā)展為乳腺癌,常規(guī)體檢和乳腺超聲檢查即可有效監(jiān)測病情。

當(dāng)乳腺小葉增生伴隨非典型增生時(shí),癌變風(fēng)險(xiǎn)可能輕度上升。長期存在的導(dǎo)管上皮非典型增生、乳頭狀瘤等病理改變,可能通過累積基因突變?cè)黾訍鹤兏怕?。有乳腺癌家族史或攜帶BRCA基因突變者,乳腺組織對(duì)致癌因素更為敏感。這類高危人群需每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺鉬靶或磁共振檢查,必要時(shí)需進(jìn)行預(yù)防性藥物治療。
建議35歲以上女性每年進(jìn)行乳腺??茩z查,日常注意保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息。避免長期使用含雌激素的保健品,哺乳期堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于乳腺導(dǎo)管疏通。若發(fā)現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、無痛性腫塊或乳頭血性溢液,應(yīng)立即就診排除惡性病變。