胃鏡息肉切除后注意事項有哪些
博禾醫(yī)生
胃鏡息肉切除后注意事項主要有創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用、復(fù)查隨訪。
術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈咳嗽或用力排便,防止創(chuàng)面出血。切除較大息肉者需臥床休息6-8小時,觀察有無嘔血、黑便等出血表現(xiàn)。保持口腔清潔,術(shù)后2小時可少量飲水濕潤口腔,但24小時內(nèi)禁止刷牙漱口以免刺激創(chuàng)面。
術(shù)后6小時起可飲用溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,24小時后逐步過渡至半流質(zhì)飲食如粥、爛面條。1周內(nèi)避免辛辣刺激、過熱過硬食物,禁止飲酒及碳酸飲料。多發(fā)性息肉切除患者需延長低纖維飲食至2周,減少對胃腸黏膜的機(jī)械摩擦。
術(shù)后3天內(nèi)避免重體力勞動和劇烈運動,禁止提重物超過5公斤。腹腔壓力增大的動作如彎腰、深蹲可能誘發(fā)遲發(fā)性出血,建議2周內(nèi)保持適度活動。全麻患者24小時內(nèi)不可駕駛或操作精密儀器。
需遵醫(yī)囑服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。阿司匹林等抗凝藥物需停用3-5天,慢性病患者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱需及時就醫(yī),禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
單純炎性息肉6-12個月復(fù)查胃鏡,腺瘤性息肉需每3-6個月隨訪。病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變者應(yīng)縮短復(fù)查間隔,必要時追加內(nèi)鏡下治療。建立長期隨訪檔案,合并幽門螺桿菌感染者需同步進(jìn)行根除治療。
術(shù)后恢復(fù)期建議選擇清蒸魚、雞蛋羹等易消化高蛋白食物,每日分5-6次少量進(jìn)食??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動促進(jìn)胃腸蠕動,但需避免震動較大的運動項目。保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒緊張,戒煙限酒有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、嘔血或柏油樣便應(yīng)立即返院檢查,息肉切除后仍需定期篩查以防復(fù)發(fā)。
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