老年人牙齒缺失該怎么修復(fù)
博禾醫(yī)生
老年人牙齒缺失可通過(guò)活動(dòng)義齒、固定義齒、種植牙、覆蓋義齒、即刻負(fù)重種植等方式修復(fù)。牙齒缺失通常由齲齒、牙周病、外傷、磨耗、骨質(zhì)疏松等原因引起。
活動(dòng)義齒可自行摘戴,適用于多數(shù)牙缺失情況?;胁牧隙酁闃?shù)脂或金屬,依靠卡環(huán)固定在鄰牙上。優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格較低且便于清潔,但咀嚼效率約為天然牙的30%,可能影響發(fā)音。需每日取出清洗,避免基牙齲壞。
通過(guò)烤瓷橋或全瓷橋修復(fù)缺失牙,需磨削相鄰健康牙齒作為橋基。咀嚼功能恢復(fù)可達(dá)天然牙的60%-80%,美觀性較好。缺點(diǎn)是會(huì)損傷鄰牙,不適合牙周條件差者。平均使用壽命約8-15年,需定期檢查邊緣密合度。
在牙槽骨植入純鈦種植體作為人工牙根,再安裝牙冠。咀嚼功能恢復(fù)達(dá)90%以上,不損傷鄰牙且能防止骨吸收。需要足夠骨量和良好全身狀況,糖尿病未控制者慎用。治療周期3-6個(gè)月,費(fèi)用相對(duì)較高。
保留殘根殘冠作為支撐,在其上安裝帶有附著體的活動(dòng)假牙。既能保留牙根延緩骨吸收,又比傳統(tǒng)活動(dòng)義齒更穩(wěn)固。適用于牙根條件尚可但冠部嚴(yán)重缺損者,需定期檢查殘留牙根健康狀況。
在拔牙后立即植入種植體并安裝臨時(shí)牙冠,實(shí)現(xiàn)當(dāng)天修復(fù)。減少手術(shù)次數(shù)和缺牙時(shí)間,但對(duì)骨量和手術(shù)精度要求極高。可能出現(xiàn)種植體微動(dòng)導(dǎo)致骨結(jié)合失敗,需嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥。
老年人修復(fù)后需保持口腔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷和牙線清潔。避免啃咬硬物,定期復(fù)查修復(fù)體密合度。均衡攝入鈣磷和維生素D,適量咀嚼粗纖維食物刺激牙槽骨?;顒?dòng)義齒夜間需浸泡在清水中,種植牙患者應(yīng)戒煙控制慢性病。出現(xiàn)壓痛或松動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整,每年進(jìn)行專業(yè)潔治預(yù)防基牙病變。
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