導(dǎo)致小兒腹瀉的原因是什么
博禾醫(yī)生
小兒腹瀉可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、抗生素使用等原因引起。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)原因。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,損傷腸黏膜導(dǎo)致水樣便,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。治療以補(bǔ)液為主,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細(xì)菌污染食物或飲水后引發(fā)感染性腹瀉,大便多呈黏液膿血便??赡芘c進(jìn)食生冷食物、衛(wèi)生條件差有關(guān),通常需抗生素治療,同時(shí)需進(jìn)行大便培養(yǎng)明確病原體。
過(guò)早添加輔食、食物過(guò)敏或過(guò)量攝入高糖高脂食物會(huì)刺激腸道。表現(xiàn)為大便酸臭含未消化食物殘?jiān){(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀可緩解,母乳喂養(yǎng)兒建議母親同步調(diào)整飲食。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致母乳或奶粉中乳糖無(wú)法分解,出現(xiàn)腹脹、泡沫樣腹瀉??赏ㄟ^(guò)改用無(wú)乳糖配方奶粉緩解,繼發(fā)性不耐受多在腸道感染后暫時(shí)出現(xiàn)。
廣譜抗生素破壞腸道正常菌群引發(fā)腹瀉,大便多為綠色稀水樣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可配合益生菌制劑恢復(fù)菌群平衡,避免擅自停用抗生素。
護(hù)理期間需保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)繼續(xù)堅(jiān)持,配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度?;謴?fù)期逐步添加易消化食物如米湯、蘋(píng)果泥,避免高纖維及高糖食物。觀察精神狀態(tài)、尿量等脫水指征,出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等需及時(shí)就醫(yī)。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間暫停接種疫苗。
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