佝僂病患者飲食需重點(diǎn)補(bǔ)充維生素D、鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)素，同時(shí)注意膳食平衡與吸收促進(jìn)。主要措施包括增加富含維生素D食物攝入、保證鈣磷比例適宜、避免影響吸收的飲食因素、結(jié)合日照補(bǔ)充及定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。

1、維生素D補(bǔ)充：

維生素D缺乏是佝僂病的核心病因，患者應(yīng)多食用海魚、蛋黃、動(dòng)物肝臟等天然富含維生素D的食物。強(qiáng)化維生素D的乳制品或谷物可作為輔助選擇，但需注意避免與植酸含量高的粗糧同食影響吸收。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合維生素D制劑補(bǔ)充，定期檢測(cè)血清25-羥維生素D水平。

2、鈣質(zhì)優(yōu)化攝入：

每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到800-1000毫克，優(yōu)先選擇牛奶、奶酪、豆腐等生物利用度高的鈣源。深綠色蔬菜如芥藍(lán)、莧菜含鈣量豐富但吸收率較低，建議焯水后食用以減少草酸干擾。避免與咖啡、濃茶同服，咖啡因會(huì)促進(jìn)鈣質(zhì)排泄。

3、磷代謝調(diào)節(jié)：

維持鈣磷比例在2:1至1:1之間，適量攝入瘦肉、禽類、魚類等優(yōu)質(zhì)磷來源。警惕加工食品中的磷酸鹽添加劑，過量磷攝入會(huì)抑制鈣吸收。腎功能異?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)控血磷水平，必要時(shí)采用低磷飲食方案。

4、吸收促進(jìn)措施：

適當(dāng)增加發(fā)酵乳制品攝入，乳酸能提升鈣溶解性。烹飪時(shí)用醋處理含鈣食材可提高鈣溶出率。補(bǔ)充維生素K2（納豆、發(fā)酵豆制品）有助于鈣質(zhì)定向沉積，與維生素D形成協(xié)同作用。

5、禁忌食物控制：

限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入頻率，草酸會(huì)與鈣結(jié)合形成不溶性沉淀。減少高脂飲食以免影響維生素D吸收，避免長(zhǎng)期過量膳食纖維干擾礦物質(zhì)吸收。酒精會(huì)抑制維生素D活化，應(yīng)絕對(duì)戒除。

佝僂病患者除飲食管理外，每日應(yīng)保證30分鐘以上日照，選擇上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后的溫和陽(yáng)光時(shí)段。規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、踏步可刺激骨骼重建。烹飪方式推薦蒸煮燉等低溫處理，避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)素。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行骨密度和血鈣磷檢測(cè)，生長(zhǎng)發(fā)育期兒童需每月監(jiān)測(cè)身高體重曲線。合并腸道吸收障礙者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。