藥物流產(chǎn)的副反應(yīng)和并發(fā)癥
博禾醫(yī)生
藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等副反應(yīng),以及不完全流產(chǎn)、大出血等并發(fā)癥。藥物流產(chǎn)的常見副反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、頭痛頭暈、乏力發(fā)熱,并發(fā)癥主要有流產(chǎn)失敗、感染、子宮穿孔。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并密切觀察。
藥物流產(chǎn)過程中,部分女性會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸道反應(yīng),這些癥狀通常較輕且持續(xù)時(shí)間短,可能與米非司酮和米索前列醇刺激胃腸黏膜有關(guān)。頭痛頭暈和乏力發(fā)熱也較常見,多因藥物影響體內(nèi)激素水平及前列腺素釋放所致。這些副反應(yīng)多數(shù)在流產(chǎn)后2-3天自行緩解,期間可少量多餐進(jìn)食易消化食物,保持臥床休息。
不完全流產(chǎn)是較嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)陰道出血超過2周或出血量突然增多,可能伴隨組織物排出。大出血多因妊娠組織殘留或子宮收縮不良導(dǎo)致,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起失血性休克。感染通常發(fā)生在流產(chǎn)后3-7天,出現(xiàn)發(fā)熱、下腹壓痛、膿性分泌物等癥狀。子宮穿孔較為罕見,但可能危及生命,表現(xiàn)為劇烈腹痛和腹膜刺激征。出現(xiàn)這些并發(fā)癥需立即就醫(yī),可能需要清宮手術(shù)或抗感染治療。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)注意休息2周,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。觀察出血情況,若出血量超過平時(shí)月經(jīng)量或持續(xù)超過14天應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等,配合新鮮蔬菜水果促進(jìn)恢復(fù)。流產(chǎn)后1周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔是否干凈,并遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)隨訪。
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