為什么來月經(jīng)會頭痛頭暈
博禾醫(yī)生
月經(jīng)期間頭痛頭暈可能與激素水平波動、前列腺素釋放、貧血、睡眠不足、偏頭痛等因素有關(guān)。可通過熱敷按摩、藥物止痛、補鐵治療、調(diào)整作息、就醫(yī)排查等方式緩解。
月經(jīng)前雌激素和孕激素水平急劇下降,導(dǎo)致腦血管收縮功能異常,可能引發(fā)血管性頭痛。這類頭痛多集中在太陽穴或前額,伴隨輕微頭暈。可通過局部熱敷或飲用溫姜糖水緩解,嚴重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物。
子宮內(nèi)膜脫落時釋放過量前列腺素,不僅引起子宮收縮痛,還可能通過血液循環(huán)刺激腦部血管和神經(jīng)。這類頭痛多伴隨惡心、畏光癥狀,下腹墜痛明顯。建議經(jīng)期避免劇烈運動,使用暖水袋熱敷腹部,必要時遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、酮洛芬腸溶膠囊等前列腺素抑制劑。
經(jīng)血流失導(dǎo)致鐵元素缺乏,血紅蛋白攜氧能力下降,腦組織供氧不足引發(fā)頭暈。可能伴隨面色蒼白、乏力等癥狀??蛇m量進食豬肝、鴨血等含鐵食物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等補鐵劑。
經(jīng)期盆腔充血不適易導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,睡眠不足會加重偏頭痛發(fā)作概率。建議睡前用40℃溫水泡腳15分鐘,保持臥室環(huán)境黑暗安靜。若失眠嚴重,可短期遵醫(yī)囑使用棗仁安神膠囊、安神補腦液等中成藥調(diào)理。
本身有偏頭痛病史者,月經(jīng)期發(fā)作頻率可能增高。這與血清素水平降低及三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活有關(guān),常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛,持續(xù)4-72小時。需記錄頭痛日記幫助診斷,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等特異性治療藥物。
經(jīng)期應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免攝入含酪胺的奶酪、巧克力等食物。選擇快走、瑜伽等溫和運動促進血液循環(huán),但避免倒立體位。記錄頭痛發(fā)作時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀,若出現(xiàn)視物模糊、噴射性嘔吐或意識改變需立即就醫(yī)。長期嚴重經(jīng)期頭痛者建議在婦科或神經(jīng)內(nèi)科進行激素水平檢測、頭顱CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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