種植牙可能出現(xiàn)的后遺癥及危害主要有局部感染、種植體周圍炎、神經(jīng)損傷、上頜竇穿孔、種植體松動(dòng)或脫落等。種植牙屬于有創(chuàng)手術(shù)，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。

1、局部感染

術(shù)后3-5天內(nèi)可能出現(xiàn)創(chuàng)口紅腫疼痛，與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液控制感染。未及時(shí)處理可能發(fā)展為頜面部間隙感染。

2、種植體周圍炎

表現(xiàn)為種植體周圍牙齦出血、溢膿，多因口腔衛(wèi)生不良或咬合過載導(dǎo)致。需通過齦下刮治清除菌斑，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，嚴(yán)重者需翻瓣清創(chuàng)。長期炎癥可造成骨結(jié)合失敗。

3、神經(jīng)損傷

下頜種植可能損傷下牙槽神經(jīng)，出現(xiàn)下唇麻木或刺痛感。術(shù)前需通過CBCT評估神經(jīng)管位置，術(shù)中采用導(dǎo)航技術(shù)規(guī)避。多數(shù)神經(jīng)癥狀可在3-12個(gè)月自行恢復(fù)，嚴(yán)重者需神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預(yù)。

4、上頜竇穿孔

上頜后牙區(qū)種植可能穿通上頜竇底，引發(fā)鼻塞、鼻出血等鼻竇炎癥狀。小穿孔可自行愈合，大穿孔需即刻用膠原膜封閉，合并感染時(shí)需配合克拉霉素分散片抗炎治療。

5、種植體松動(dòng)脫落

早期松動(dòng)多因骨結(jié)合不良，晚期松動(dòng)常由慢性炎癥或咬合創(chuàng)傷引起。需立即停止負(fù)重，拍攝X線評估骨量。骨吸收超過50%需取出種植體，6個(gè)月后考慮植骨再種植。

種植牙術(shù)后需保持口腔清潔，使用沖牙器和牙線維護(hù)種植體周圍衛(wèi)生，避免吸煙及過硬食物。每3-6個(gè)月復(fù)查一次，通過專業(yè)潔治清除菌斑。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或種植體晃動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診，早期干預(yù)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，骨質(zhì)疏松患者術(shù)前應(yīng)進(jìn)行骨密度評估。