藥物肝損傷有后遺癥嗎
藥物肝損傷是否遺留后遺癥需根據(jù)損傷程度判斷，輕度損傷通常無后遺癥，重度損傷可能遺留肝功能異?；蚋斡不?。
藥物肝損傷后遺癥的差異主要與肝細(xì)胞修復(fù)能力有關(guān)。輕度損傷表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，肝臟具有強(qiáng)大的再生能力，停藥后1-3個月可完全恢復(fù)，不會影響肝臟代謝功能。此類情況常見于解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素等引起的可逆性損傷，患者康復(fù)后無須特殊干預(yù)，定期復(fù)查肝功能即可。
中重度損傷可能導(dǎo)致肝纖維化或肝硬化等不可逆改變。長期使用抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥或中草藥可能誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死，即使停藥后仍會持續(xù)進(jìn)展為肝纖維化。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)黃疸、腹水、凝血功能障礙等表現(xiàn)，需長期服用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，嚴(yán)重者需考慮肝移植。部分患者還會遺留藥物代謝酶活性下降，導(dǎo)致后續(xù)用藥時更易出現(xiàn)肝損傷。
建議所有藥物肝損傷患者康復(fù)后避免飲酒及使用肝毒性藥物，每3-6個月復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，必要時進(jìn)行肝穿刺活檢評估纖維化程度。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素E和奶薊草提取物等具有抗氧化作用的營養(yǎng)素。
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