新生兒睡覺呼吸急促正常嗎
新生兒睡覺呼吸急促可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是某些疾病的早期表現(xiàn)。新生兒的呼吸頻率通常較快，安靜狀態(tài)下每分鐘40-60次屬于正常范圍，但若伴隨其他異常癥狀需警惕病理因素。
新生兒呼吸急促的生理性原因主要與呼吸中樞發(fā)育不完善有關(guān)。睡眠時可能出現(xiàn)周期性呼吸，表現(xiàn)為短暫呼吸加快后逐漸減慢，這種節(jié)律變化無須干預(yù)。早產(chǎn)兒因肺表面活性物質(zhì)不足，呼吸頻率可能超過60次/分鐘，但若血氧飽和度正常且無呻吟、發(fā)紺等癥狀，通常屬于代償性反應(yīng)。環(huán)境溫度過高或包裹過緊也可能導(dǎo)致呼吸加快，調(diào)整室溫至24-26℃并松開包被后多可緩解。
病理性呼吸急促常見于新生兒肺炎、先天性心臟病等疾病。肺炎患兒除呼吸增快外，多伴有口吐泡沫、嗆奶或體溫不穩(wěn)定，肺部聽診可聞及濕啰音。先天性心臟病患兒表現(xiàn)為持續(xù)性呼吸急促伴喂養(yǎng)困難，心臟雜音和經(jīng)皮血氧監(jiān)測異?？奢o助診斷。罕見情況如代謝性酸中毒會出現(xiàn)深大呼吸，新生兒敗血癥可能以呼吸窘迫為首發(fā)癥狀。任何呼吸頻率持續(xù)超過60次/分鐘，或出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，均需立即就醫(yī)。
家長應(yīng)學(xué)會正確計數(shù)新生兒呼吸頻率，觀察胸廓起伏完整一次為一次呼吸，最好在安靜睡眠時測量。日常保持居室通風(fēng)，避免二手煙暴露，喂奶后豎抱拍嗝防止誤吸。發(fā)現(xiàn)呼吸異常時記錄發(fā)作時間和伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生提供詳細描述。不建議自行使用霧化或吸氧等處理，以免掩蓋病情。
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