血液會(huì)引起皮膚瘙癢嗎
博禾醫(yī)生
血液本身通常不會(huì)直接引起皮膚瘙癢,但某些血液成分異?;蜓合嚓P(guān)疾病可能間接導(dǎo)致瘙癢癥狀。
血液中某些物質(zhì)濃度異??赡艽碳てつw神經(jīng)末梢。缺鐵性貧血患者因血紅蛋白合成不足,皮膚組織供氧減少,可能出現(xiàn)干燥性瘙癢。真性紅細(xì)胞增多癥患者血液黏稠度增高,微循環(huán)障礙可引發(fā)全身性刺癢感,熱水浴后尤為明顯。慢性腎病晚期患者血液中尿素氮等代謝廢物蓄積,通過(guò)汗液排出時(shí)可能形成結(jié)晶刺激皮膚。部分白血病患者因嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺,可能出現(xiàn)頑固性瘙癢伴皮膚抓痕。肝內(nèi)膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積于皮膚也可誘發(fā)劇烈瘙癢。
少數(shù)情況下,輸血反應(yīng)可能引發(fā)瘙癢癥狀。異體血漿中的某些蛋白質(zhì)成分可能引起過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為蕁麻疹伴瘙癢。輸血相關(guān)性移植物抗宿主病早期可出現(xiàn)皮膚紅斑和瘙癢。某些血液制品保存液中枸櫞酸鹽可能誘發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致局部皮膚刺癢感。遺傳性血色病患者鐵沉積在皮膚時(shí),可能出現(xiàn)青銅色皮膚改變伴輕度瘙癢。
出現(xiàn)不明原因皮膚瘙癢時(shí),建議完善血常規(guī)、肝腎功能、血清鐵代謝等檢查。避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染,洗澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度,可選用pH值5.5-6.0的弱酸性沐浴露。貼身衣物應(yīng)選擇透氣性好的純棉材質(zhì),新購(gòu)衣物建議清洗后再穿著。若瘙癢持續(xù)加重或伴隨出血傾向、體重下降等癥狀,需及時(shí)就診血液科或皮膚科。
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