孕晚期快要分娩的預(yù)兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感以及腰背部疼痛加劇等。這些表現(xiàn)提示孕婦可能即將進(jìn)入產(chǎn)程，需做好入院準(zhǔn)備。

1、規(guī)律宮縮

規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)最可靠的征兆，初期表現(xiàn)為間隔10-20分鐘、持續(xù)20-30秒的下腹緊縮感，隨著產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至3-5分鐘一次，每次持續(xù)40-60秒。宮縮時(shí)觸摸腹部會(huì)感覺堅(jiān)硬，可能伴隨腰骶部酸脹。此時(shí)應(yīng)記錄宮縮頻率，若達(dá)到每5分鐘一次且持續(xù)1小時(shí)以上，需立即就醫(yī)。假性宮縮通常不規(guī)則且強(qiáng)度較弱，改變體位后可緩解。

2、見紅

見紅指陰道排出少量粉紅色或褐色黏液，是宮頸黏液栓脫落的標(biāo)志。多發(fā)生在分娩前24-48小時(shí)，因?qū)m頸擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或呈鮮紅色，可能提示胎盤早剝等異常情況。見紅后若無(wú)其他癥狀可暫時(shí)觀察，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品。

3、破水

破水即胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的溫?zé)嵋后w不受控制地從陰道涌出或持續(xù)滴漏。破水后需立即平臥并墊高臀部，防止臍帶脫垂。正常羊水清澈無(wú)味，若呈黃綠色或伴有臭味，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。無(wú)論是否伴隨宮縮，破水后均需在6-12小時(shí)內(nèi)入院待產(chǎn)。

4、胎兒下降感

初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn)胎兒入盆現(xiàn)象，表現(xiàn)為上腹壓迫感減輕、呼吸順暢，但膀胱受壓可能導(dǎo)致尿頻加劇。經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才出現(xiàn)入盆。此時(shí)孕婦行走時(shí)會(huì)有沉重下墜感，可通過(guò)骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)緩解不適。若胎頭壓迫直腸可能產(chǎn)生便意，但需與真正排便需求區(qū)分。

5、腰背痛加劇

分娩前激素變化使骨盆韌帶松弛，胎兒下降加重腰椎負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致持續(xù)性腰背部鈍痛或間歇性銳痛，可能放射至大腿。熱敷、按摩可暫時(shí)緩解，若疼痛呈規(guī)律性且與宮縮同步，則提示進(jìn)入活躍期。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心等消化系統(tǒng)癥狀，這是機(jī)體自然排空為分娩做準(zhǔn)備的表現(xiàn)。

臨近預(yù)產(chǎn)期需每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，準(zhǔn)備齊全母嬰用品及證件。出現(xiàn)任何分娩征兆時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)定，避免空腹或過(guò)飽飲食。建議提前熟悉分娩呼吸技巧，住院途中采取側(cè)臥位減輕不適。若孕周未滿37周出現(xiàn)上述癥狀，可能為早產(chǎn)征兆需緊急就醫(yī)。產(chǎn)后注意會(huì)陰清潔，按醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。