新生兒脖子淹了破皮可通過(guò)保持干燥、涂抹護(hù)臀膏、使用醫(yī)用敷料、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒頸部皮膚褶皺處淹紅破皮通常由汗液刺激、奶漬殘留、局部摩擦、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、保持干燥

每次清潔后需用柔軟棉巾蘸干水分，避免用力擦拭。可讓寶寶仰臥時(shí)輕輕撥開(kāi)頸部褶皺通風(fēng)，每日暴露患處2-3次，每次10分鐘。注意室溫維持在24-26℃，濕度控制在50%-60%以減少出汗。不建議使用爽身粉以防粉末結(jié)塊加重刺激。

2、涂抹護(hù)臀膏

選擇含氧化鋅成分的護(hù)臀膏如氧化鋅軟膏，薄涂于破皮周?chē)暾つw形成保護(hù)層。若出現(xiàn)白色膿點(diǎn)或滲液，需改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。涂抹前需先清潔患處，動(dòng)作輕柔避免二次損傷。每日護(hù)理3-4次，持續(xù)至紅斑消退。

3、使用醫(yī)用敷料

對(duì)滲液較多的創(chuàng)面可貼敷水膠體敷料如康惠爾透明貼，每24小時(shí)更換一次。較小破損處可用凡士林紗布覆蓋，外層以透氣網(wǎng)套固定。敷料能隔離外界污染，促進(jìn)上皮再生。更換時(shí)若發(fā)現(xiàn)敷料粘連，需用生理鹽水浸濕后緩慢揭除。

4、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂奶時(shí)用手托住寶寶頭頸部使下頜微抬，減少奶液流入頸紋。母乳喂養(yǎng)后需檢查頸部是否殘留乳汁，配方奶喂養(yǎng)需確認(rèn)奶嘴孔徑合適。每次進(jìn)食后豎抱拍嗝15分鐘，用溫水棉球清潔頸部奶漬，特別注意耳后及頜下隱蔽部位。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)黃色結(jié)痂、發(fā)熱、紅腫擴(kuò)散等感染征象時(shí)，需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)。真菌感染表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑，需遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏。嚴(yán)重濕疹伴滲出需短期外用氫化可的松乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)配合夫西地酸乳膏治療。

日常需選擇純棉透氣衣物，避免頸部佩戴飾品或系帶過(guò)緊。每日用溫水清潔頸部2-3次，動(dòng)作需較常規(guī)沐浴更輕柔。觀察寶寶是否因疼痛出現(xiàn)拒乳、哭鬧等情況。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣食物，配方奶喂養(yǎng)需排查奶粉過(guò)敏可能。若72小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或持續(xù)惡化，應(yīng)立即至兒科門(mén)診處理。