拔完牙后旁邊的牙疼可通過(guò)冷敷緩解疼痛、保持口腔清潔、避免刺激性食物、遵醫(yī)囑使用止痛藥物、及時(shí)復(fù)診檢查等方式處理。拔牙后鄰牙疼痛可能與局部炎癥、咬合創(chuàng)傷、鄰牙原有病變、干槽癥、神經(jīng)反射性疼痛等因素有關(guān)。

1、冷敷緩解疼痛

拔牙后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷患側(cè)面部，每次冷敷10-15分鐘，間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少組織滲出，緩解腫脹壓迫神經(jīng)引起的疼痛。注意避免凍傷皮膚，冷敷時(shí)用干凈毛巾包裹冰袋。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需就醫(yī)。

2、保持口腔清潔

術(shù)后24小時(shí)后可用生理鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水輕柔漱口，每日3-4次。使用軟毛牙刷避開(kāi)創(chuàng)面清潔鄰牙，防止食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。避免用力漱口或使用沖牙器，以免影響血凝塊形成。口腔細(xì)菌感染可能引起鄰牙牙周膜炎癥反應(yīng)。

3、避免刺激性食物

術(shù)后1周內(nèi)禁食辛辣、過(guò)熱、堅(jiān)硬食物，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。咀嚼時(shí)盡量使用健側(cè)，減少對(duì)術(shù)區(qū)的機(jī)械刺激。酸性食物可能刺激暴露的牙本質(zhì)小管導(dǎo)致鄰牙敏感，吸煙飲酒會(huì)延緩傷口愈合。

4、遵醫(yī)囑使用止痛藥物

若疼痛明顯可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。干槽癥患者可能需要醫(yī)生使用丁香油碘仿紗條局部填塞。禁止自行使用阿司匹林腸溶片以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)，抗生素需嚴(yán)格按處方服用。

5、及時(shí)復(fù)診檢查

若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)腐臭味，可能提示干槽癥或鄰牙隱裂，需口腔外科檢查。醫(yī)生將通過(guò)探診、叩診、X線(xiàn)片判斷是否存在殘根殘留、牙槽骨暴露或鄰牙根尖病變。對(duì)于咬合干擾引起的疼痛，可能需調(diào)磨對(duì)頜牙尖或制作咬合墊。

拔牙后需保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高引發(fā)繼發(fā)出血。術(shù)后3天內(nèi)睡眠時(shí)可墊高枕頭減輕組織水腫?；謴?fù)期間建議補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物促進(jìn)膠原合成，避免用吸管吮吸造成負(fù)壓影響愈合。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴隨耳顳部放射痛、張口受限等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。