秋季輪狀病毒腹瀉癥狀是什么
博禾醫(yī)生
秋季輪狀病毒腹瀉主要表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐、腹痛及脫水。輪狀病毒感染是嬰幼兒秋季腹瀉的常見(jiàn)病因,主要通過(guò)糞口途徑傳播。
輪狀病毒侵襲小腸上皮細(xì)胞后導(dǎo)致乳糖酶活性降低,引發(fā)滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為黃色或黃綠色稀水樣便,每日可達(dá)10-20次,糞便無(wú)膿血及腥臭味?;純嚎赡艹霈F(xiàn)肛周皮膚紅腫,家長(zhǎng)需及時(shí)清潔并涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
病程初期常見(jiàn)38-39℃中低熱,持續(xù)1-2天,與病毒血癥相關(guān)。可配合物理降溫,避免使用阿司匹林等退熱藥。若體溫超過(guò)39℃或持續(xù)3天以上,提示可能合并細(xì)菌感染,需就醫(yī)檢查血常規(guī)。
病毒刺激胃腸黏膜引發(fā)反射性嘔吐,多出現(xiàn)在發(fā)病前1-2天,每日3-5次非噴射狀嘔吐。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再?lài)L試喂補(bǔ)液鹽溶液。嚴(yán)重嘔吐需警惕腸套疊可能。
腸蠕動(dòng)亢進(jìn)導(dǎo)致陣發(fā)性臍周疼痛,體檢可見(jiàn)腸鳴音活躍??身槙r(shí)針按摩腹部緩解癥狀,禁用654-2片等解痙藥。若出現(xiàn)固定壓痛、板狀腹等急腹癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻。
頻繁吐瀉導(dǎo)致體液丟失,表現(xiàn)為眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性差等。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,中重度需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)需記錄患兒24小時(shí)出入量,觀察是否出現(xiàn)嗜睡、肢端發(fā)涼等休克前兆。
預(yù)防輪狀病毒腹瀉應(yīng)重視手衛(wèi)生及飲食清潔,接種輪狀病毒疫苗可降低重癥概率。發(fā)病期間建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停添加輔食,選用無(wú)乳糖配方奶粉。居家護(hù)理需注意便后及時(shí)消毒玩具及衣物,觀察精神狀態(tài)與尿量變化,若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡或血便需急診處理?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
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