想知道自己有沒有卵巢癌做什么檢查
博禾醫(yī)生
卵巢癌篩查主要包括婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢及基因檢測五種方式。
通過雙合診或三合診評估子宮及附件情況,異常包塊需結(jié)合影像學(xué)進一步確認。絕經(jīng)后婦女卵巢體積增大需警惕惡性腫瘤可能。
經(jīng)陰道超聲可清晰顯示卵巢形態(tài)與血流信號,CT或MRI能判斷腫瘤浸潤范圍。PET-CT對轉(zhuǎn)移灶檢出率可達90%以上。
CA125聯(lián)合HE4檢測特異性較高,但子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能導(dǎo)致指標升高。ROMA指數(shù)可提升鑒別準確率。
腹腔鏡或穿刺獲取組織樣本是確診金標準。術(shù)中冰凍切片能快速判斷性質(zhì),免疫組化可明確腫瘤分子分型。
BRCA1/2基因突變攜帶者需加強監(jiān)測。同源重組修復(fù)缺陷檢測可指導(dǎo)靶向藥物選擇,遺傳咨詢建議覆蓋三代直系親屬。
建議40歲以上女性每年進行婦科超聲聯(lián)合CA125篩查,高風(fēng)險人群可縮短至半年。日常注意記錄月經(jīng)變化及腹脹尿頻等異常癥狀,適度補充維生素D和膳食纖維。避免長期使用滑石粉類護膚品,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。家族史陽性者建議35歲起接受遺傳咨詢,哺乳期女性可降低10%-15%發(fā)病風(fēng)險。
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