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宮頸糜爛紅腫出血是什么病引起的

婦科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#宮頸糜爛#宮頸

宮頸糜爛紅腫出血通常由慢性宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌及激素水平異常等原因引起。主要表現(xiàn)包括接觸性出血、分泌物增多等癥狀,需通過(guò)婦科檢查及病理活檢明確診斷。

1、慢性宮頸炎

長(zhǎng)期感染人乳頭瘤病毒或細(xì)菌可能導(dǎo)致宮頸慢性炎癥。炎癥刺激使宮頸柱狀上皮外移形成糜爛樣改變,伴隨充血水腫時(shí)易出現(xiàn)接觸性出血。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿奇霉素或多西環(huán)素,同時(shí)可配合保婦康栓等局部用藥。

2、宮頸息肉:

宮頸管黏膜增生形成的良性贅生物,表面血管豐富易破損出血。息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平升高有關(guān),臨床表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或同房后出血。確診后需行息肉摘除術(shù),標(biāo)本需送病理檢查排除惡變。

3、宮頸上皮內(nèi)瘤變:

人乳頭瘤病毒持續(xù)感染導(dǎo)致的癌前病變,根據(jù)異型細(xì)胞范圍分為CIN1-3級(jí)。病變區(qū)域組織脆性增加,可能出現(xiàn)不規(guī)則出血。需通過(guò)陰道鏡活檢確診,高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。

4、宮頸癌:

鱗狀細(xì)胞癌或腺癌侵犯宮頸間質(zhì)血管時(shí),可表現(xiàn)為自發(fā)性出血或接觸性出血。早期可能僅表現(xiàn)為宮頸糜爛樣外觀,進(jìn)展期伴有惡臭分泌物。確診依賴(lài)病理檢查,治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

5、激素水平異常:

雌激素優(yōu)勢(shì)狀態(tài)可能引起宮頸柱狀上皮外翻,表現(xiàn)為生理性糜爛伴毛細(xì)血管擴(kuò)張。常見(jiàn)于青春期、妊娠期或口服避孕藥者,通常無(wú)需特殊治療,但需與病理性糜爛鑒別。

建議出現(xiàn)癥狀后及時(shí)進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,避免使用刺激性陰道洗劑。日常注意保持外陰清潔干燥,選擇純棉內(nèi)褲并定期更換。同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù),適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,限制高糖高脂食物。40歲以上女性建議每年完成一次婦科體檢。

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