有慢性支氣管炎和肺氣腫是慢阻肺嗎
博禾醫(yī)生
慢性支氣管炎和肺氣腫是慢阻肺的兩種主要表現(xiàn)形式。慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病,是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病,主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫兩種類型。
慢性支氣管炎是慢阻肺的重要組成部分,主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰等癥狀。支氣管黏膜長(zhǎng)期受到刺激導(dǎo)致炎癥反應(yīng),氣道分泌物增多,形成慢性炎癥。這種炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道壁增厚、管腔狹窄,進(jìn)而引起氣流受限。
肺氣腫是慢阻肺的另一種主要表現(xiàn),其特征是肺泡壁破壞、肺泡腔擴(kuò)大。這種結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致肺彈性回縮力下降,呼氣時(shí)氣道過(guò)早塌陷,造成氣體潴留。肺氣腫患者常表現(xiàn)為呼吸困難,尤其在活動(dòng)時(shí)加重。
慢阻肺的核心特征是持續(xù)存在的氣流受限,這種受限通常呈進(jìn)行性發(fā)展。通過(guò)肺功能檢查可以明確診斷,表現(xiàn)為第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值降低。氣流受限程度是評(píng)估疾病嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。
慢阻肺的病程通常呈漸進(jìn)性發(fā)展,早期可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽或活動(dòng)后氣短,隨著病情進(jìn)展癥狀逐漸加重。疾病進(jìn)展速度因人而異,主要與吸煙、空氣污染等危險(xiǎn)因素暴露程度有關(guān)。
臨床上慢性支氣管炎和肺氣腫常同時(shí)存在,但不同患者可能以某一種表現(xiàn)為主。部分患者以慢性支氣管炎表現(xiàn)為主,而另一些患者則以肺氣腫表現(xiàn)更為突出。這兩種病理改變共同導(dǎo)致了慢阻肺的特征性臨床表現(xiàn)。
對(duì)于確診慢阻肺的患者,建議戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通,在空氣污染嚴(yán)重時(shí)減少外出。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸有助于改善肺功能。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,避免過(guò)飽影響呼吸。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)急性加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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