舍曲林治療早射效果好嗎
舍曲林治療早泄有一定效果，但需在醫(yī)生指導下使用。早泄的治療方法主要有行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預、中醫(yī)調(diào)理等。舍曲林作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，可通過延長射精潛伏期改善癥狀，但效果因人而異。
1、藥物原理：
舍曲林通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺的再攝取，提高突觸間隙5-羥色胺濃度，從而延長射精反射時間。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)律用藥后部分患者射精潛伏期可延長2-5分鐘，但存在個體差異。
2、適用人群：
適用于原發(fā)性早泄且無嚴重心血管疾病者。合并抑郁癥、焦慮癥的患者可能獲得雙重療效。嚴重肝腎功能不全、癲癇病史者禁用。
3、起效時間：
通常需要連續(xù)服用2-4周逐漸顯效，維持治療建議不少于3個月。突然停藥可能出現(xiàn)頭暈、失眠等撤藥反應，需遵醫(yī)囑逐步減量。
4、聯(lián)合治療：
可與行為訓練如停-動法協(xié)同使用。嚴重病例可配合局部利多卡因凝膠，但需注意藥物疊加可能引發(fā)勃起功能障礙等不良反應。
5、替代方案：
達泊西汀作為早泄專用藥物起效更快。傳統(tǒng)SSRIs如帕羅西汀、氟西汀也有類似作用，但副作用發(fā)生率更高。頑固性病例可考慮陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術。
建議患者在用藥期間保持規(guī)律作息，避免酒精和辛辣刺激食物。每周3-4次有氧運動如慢跑、游泳有助于改善整體機能。伴侶應參與治療過程，通過性技巧訓練和情感支持減輕心理壓力。定期復診評估療效，必要時調(diào)整治療方案。中醫(yī)食療可輔助選用山藥、芡實等健脾固精食材，但需與西藥服用間隔2小時以上。
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