皮膚過敏一般是什么原因引起的怎么治療
博禾醫(yī)生
皮膚過敏可能由接觸性致敏原、食物過敏原、藥物反應(yīng)、環(huán)境因素及遺傳易感性等原因引起,可通過避免接觸過敏原、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療及局部護理等方式治療。
金屬鎳、染發(fā)劑中的對苯二胺、化妝品防腐劑等直接接觸皮膚后可能引發(fā)Ⅳ型超敏反應(yīng)。表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢,嚴重者出現(xiàn)水皰。治療需立即停用可疑物品,外用爐甘石洗劑或弱效糖皮質(zhì)激素乳膏緩解癥狀。
海鮮、堅果、雞蛋等食物中的異種蛋白可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏。常見口周水腫、蕁麻疹,嚴重時發(fā)生喉頭水腫。急性期需口服氯雷他定等第二代抗組胺藥,慢性患者建議進行食物特異性IgE檢測。
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起藥疹,表現(xiàn)為固定型紅斑或全身彌漫性皮疹。輕癥使用西替利嗪聯(lián)合維生素C,重癥需靜脈注射地塞米松,所有病例均需立即停用致敏藥物。
花粉、塵螨等吸入性過敏原易導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎加重。春秋季多發(fā)眼瞼紅腫、鼻癢噴嚏,建議室內(nèi)使用空氣凈化器,外出佩戴防護口罩,必要時進行脫敏治療。
家族有哮喘或濕疹病史者,其皮膚屏障功能基因FLG突變概率增高。這類患者應(yīng)長期使用無刺激的醫(yī)用保濕劑,避免過度清潔,嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下間歇性使用他克莫司軟膏。
皮膚過敏患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓患處。飲食上記錄可疑致敏食物,發(fā)作期減少辛辣刺激攝入。環(huán)境控制需定期清洗床品,保持室內(nèi)濕度40%-60%。建議進行過敏原篩查明確具體誘因,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理體質(zhì)。急性發(fā)作伴呼吸困難、血壓下降等全身癥狀時需立即急診處理。
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