抑郁癥可以治好嗎
博禾醫(yī)生
抑郁癥通??梢灾魏?,通過規(guī)范治療多數(shù)患者癥狀可顯著改善或完全緩解。抑郁癥的治療效果與病情嚴(yán)重程度、個體差異及治療依從性密切相關(guān)。
輕度至中度抑郁癥患者通過心理治療聯(lián)合生活方式調(diào)整往往能取得較好效果。認(rèn)知行為療法幫助患者識別并改變負(fù)面思維模式,人際療法則聚焦于改善社會關(guān)系。規(guī)律運(yùn)動如每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,地中海飲食模式有助于維持腦部神經(jīng)營養(yǎng)。保持固定作息時間、建立社會支持網(wǎng)絡(luò)也是重要輔助手段。早期規(guī)范干預(yù)的患者中,相當(dāng)比例可在6-12個月內(nèi)達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
重度抑郁癥或難治性病例需要更系統(tǒng)的綜合治療。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀片、鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物需持續(xù)使用4-6周才能顯效。對于藥物反應(yīng)不佳者,可考慮經(jīng)顱磁刺激等物理治療。存在嚴(yán)重自殺傾向或木僵狀態(tài)時,電休克治療能快速緩解癥狀。部分患者需要長期維持治療預(yù)防復(fù)發(fā),期間需定期復(fù)診評估。即使癥狀完全消失,突然停藥也可能導(dǎo)致病情反復(fù)。
抑郁癥治療期間應(yīng)避免酒精攝入和擅自調(diào)整藥物劑量。家屬需注意患者情緒變化,警惕自傷自殺等風(fēng)險(xiǎn)行為??祻?fù)期可逐步恢復(fù)工作學(xué)習(xí),但不宜過早承受過大壓力。定期進(jìn)行心理咨詢、堅(jiān)持適度運(yùn)動、保持均衡飲食都有助于鞏固療效。若出現(xiàn)睡眠節(jié)律紊亂或情緒持續(xù)低落超過兩周,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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