嚴重自汗盜汗中藥良方牡蠣散
博禾醫(yī)生
嚴重自汗盜汗可遵醫(yī)囑使用牡蠣散加減治療。牡蠣散出自太平惠民和劑局方,由煅牡蠣、黃芪、麻黃根、浮小麥組成,具有益氣固表、斂陰止汗的功效,適用于氣陰兩虛型自汗盜汗。若伴隨明顯陰虛火旺或陽虛不固等癥狀,需配伍其他中藥辨證調(diào)理。
基礎方中煅牡蠣咸澀微寒,長于收斂固澀;黃芪甘溫補氣固表;麻黃根專走肌表而止汗;浮小麥甘涼益氣除熱。四藥合用可標本兼顧,對白天自汗、夜間盜汗均有改善作用。臨床常見汗出惡風、稍勞加重、心悸短氣等表現(xiàn)者適用。
若見潮熱顴紅、五心煩熱、舌紅少苔等陰虛癥狀,可加知母、黃柏滋陰降火,或配伍六味地黃丸。盜汗量多黏膩者宜加五味子、山茱萸增強斂汗之效,同時避免辛辣溫燥食物。
伴面色蒼白、神疲乏力者,可加黨參、白術、當歸補益氣血。汗出如油、四肢不溫者需配伍附子、肉桂溫陽固脫,此類患者應避免過度勞累并注意保暖。
汗出黏膩、口苦尿黃者,宜加黃芩、梔子清熱化濕。此類患者多因飲食肥甘所致,需配合薏苡仁、赤小豆等利濕食材調(diào)理,忌食油膩甜食。
情志不暢誘發(fā)汗出者,可加柴胡、郁金疏肝解郁。伴有胸悶脅痛癥狀時,配伍香附、川芎理氣活血,同時需保持情緒舒暢,避免熬夜。
使用牡蠣散期間應觀察汗出情況及伴隨癥狀變化,若服藥7-10天未緩解或出現(xiàn)口干咽痛等不適需及時復診調(diào)整方劑。日常宜食山藥、蓮子、百合等健脾滋陰之品,避免劇烈運動后立即吹風受涼。嚴重自汗盜汗可能提示結核病、甲亢等疾病,建議完善相關檢查排除器質(zhì)性病變。
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