創(chuàng)傷性牙脫位可以治愈嗎
關鍵詞：#治愈#創(chuàng)傷
創(chuàng)傷性牙脫位一般可以治愈，具體治療效果與脫位類型、損傷程度及就醫(yī)時機有關。完全脫位牙若能在30分鐘內再植成功率較高，部分脫位牙通過復位固定多可保留。
牙周膜細胞活性是決定預后的關鍵因素。牙齒脫出性脫位通過手法復位配合彈性固定2-4周，多數(shù)能重建牙周韌帶愈合。對于嵌入性脫位，需先通過正畸牽引使牙齒復位，再行夾板固定，整個過程可能需要3-6個月。年輕恒牙因牙髓血供豐富，再植后牙髓存活概率超過成熟恒牙。治療期間需使用氯己定含漱液預防感染，并避免咬硬物。
完全脫位牙若離體時間超過1小時或保存不當，牙周膜細胞會大面積壞死，此時再植后易發(fā)生牙根吸收。對于嚴重牙槽骨骨折伴發(fā)的脫位，可能需要配合頜間固定。發(fā)育完成的恒牙再植后通常需要根管治療，建議使用氫氧化鈣糊劑暫封根管。長期隨訪中發(fā)現(xiàn)，約三成再植牙會在5-10年內出現(xiàn)牙根外吸收，需定期拍攝X線片監(jiān)測。
建議外傷后立即將脫位牙放入生理鹽水或牛奶中保存，避免干燥和擦洗牙根表面。治療后半年內每月復查牙髓活力，后期每3-6個月檢查牙根吸收情況。日常應使用軟毛牙刷清潔，避免含糖飲食，必要時佩戴運動護齒套預防二次損傷。若出現(xiàn)牙齒變色、松動加劇或牙齦腫脹需及時復診。
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