B超孕周主要通過(guò)測(cè)量胎兒頭臀長(zhǎng)、雙頂徑、股骨長(zhǎng)、腹圍等生長(zhǎng)指標(biāo)推算。具體依據(jù)包括胚胎頭臀長(zhǎng)孕7-12周、雙頂徑孕12周后、股骨長(zhǎng)孕14周后、腹圍孕20周后以及胎囊直徑孕5-8周五項(xiàng)核心數(shù)據(jù)。

1、頭臀長(zhǎng)：

孕7-12周通過(guò)測(cè)量胚胎頭頂至臀部末端距離推算孕周，誤差范圍約±5天。此階段胎兒發(fā)育速度穩(wěn)定，頭臀長(zhǎng)每日增長(zhǎng)約1毫米，是早期最準(zhǔn)確的孕周判斷指標(biāo)。若頭臀長(zhǎng)超過(guò)84毫米則需改用其他參數(shù)評(píng)估。

2、雙頂徑：

孕12周后測(cè)量胎兒頭顱左右兩側(cè)最寬距離，正常妊娠每周增長(zhǎng)約2-3毫米。雙頂徑在孕20周前準(zhǔn)確性較高，后期可能因胎頭入盆或個(gè)體差異出現(xiàn)偏差，需結(jié)合其他參數(shù)綜合判斷。

3、股骨長(zhǎng)：

孕14周起測(cè)量胎兒大腿骨長(zhǎng)度，反映下肢骨骼發(fā)育狀況。股骨長(zhǎng)與孕周呈線性關(guān)系，中期妊娠時(shí)每增長(zhǎng)1毫米約對(duì)應(yīng)0.7天孕周進(jìn)展。該指標(biāo)對(duì)判斷胎兒整體生長(zhǎng)勻稱度有重要參考價(jià)值。

4、腹圍：

孕20周后通過(guò)胎兒腹部橫切面周長(zhǎng)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況與孕周。腹圍增長(zhǎng)受胎盤(pán)功能影響明顯，異常增大需警惕妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。臨床常將腹圍與頭圍比值作為胎兒生長(zhǎng)受限的診斷依據(jù)之一。

5、胎囊直徑：

孕5-8周通過(guò)妊娠囊平均內(nèi)徑估算孕周，適用于尚未出現(xiàn)胎芽階段。測(cè)量時(shí)需取囊內(nèi)壁間的最大縱徑、橫徑及前后徑平均值，孕5周時(shí)胎囊直徑約6毫米，此后每日增長(zhǎng)約1毫米。

建議孕婦在孕早期11-13周+6天完成NT檢查建立準(zhǔn)確孕周基準(zhǔn)，中晚期需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)多參數(shù)生長(zhǎng)曲線。測(cè)量時(shí)需注意胎兒體位、超聲切面標(biāo)準(zhǔn)度及儀器校準(zhǔn)等因素，異常偏差時(shí)應(yīng)結(jié)合末次月經(jīng)、排卵時(shí)間及血清HCG值綜合評(píng)估。定期產(chǎn)檢中采用相同測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)有助于提高數(shù)據(jù)可比性，發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)異常需及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)或醫(yī)學(xué)處理。