卵巢癌早期可通過(guò)定期婦科檢查、關(guān)注異常癥狀、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及基因篩查等方式發(fā)現(xiàn)。卵巢癌早期癥狀隱匿，但可能出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻、食欲減退等非特異性表現(xiàn)，高危人群需提高警惕。

1、定期婦科檢查

每年進(jìn)行一次婦科雙合診檢查可幫助發(fā)現(xiàn)卵巢異常增大或腫塊。醫(yī)生通過(guò)觸診評(píng)估卵巢大小、形態(tài)及活動(dòng)度，異常情況需進(jìn)一步做陰道超聲檢查。建議有家族史或遺傳風(fēng)險(xiǎn)者從30歲起增加檢查頻率。

2、關(guān)注異常癥狀

持續(xù)2周以上的腹脹、消化不良、盆腔壓迫感可能是早期信號(hào)。部分患者出現(xiàn)非周期性陰道出血、腰骶部鈍痛或性交痛。這些癥狀容易被誤認(rèn)為胃腸疾病，若對(duì)癥治療無(wú)改善需排查婦科問(wèn)題。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu)，區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊。CT或MRI適用于評(píng)估腫瘤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對(duì)直徑小于1厘米的病灶檢出率可達(dá)80%。影像學(xué)發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合CA125等腫瘤標(biāo)志物綜合判斷。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

CA125聯(lián)合HE4檢測(cè)可提高早期診斷率，但約50%Ⅰ期患者CA125正常。ROMA指數(shù)整合多種標(biāo)志物數(shù)據(jù)，對(duì)絕經(jīng)后婦女的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值較高。檢測(cè)結(jié)果需動(dòng)態(tài)觀察，單次升高可能由子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病引起。

5、基因篩查

BRCA1/2基因突變攜帶者終生患病風(fēng)險(xiǎn)達(dá)40%，建議這類人群從35歲起每6個(gè)月進(jìn)行陰道超聲+CA125聯(lián)合監(jiān)測(cè)。Lynch綜合征患者還需增加結(jié)腸鏡篩查。基因檢測(cè)陽(yáng)性者可通過(guò)預(yù)防性輸卵管卵巢切除術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn)。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持免疫系統(tǒng)功能，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化劑可能降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。避免長(zhǎng)期使用滑石粉制品，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)不明原因體重下降或疲勞時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療與隨訪。