活血化瘀與活血通絡有什么區(qū)別
博禾醫(yī)生
活血化瘀與活血通絡均屬中醫(yī)活血法,但作用側重不同:活血化瘀針對血液淤滯,活血通絡側重經(jīng)絡疏通,具體差異體現(xiàn)在作用機制、適應癥狀、常用方劑、外治手法及膳食調(diào)理五個方面。
活血化瘀通過消散瘀血改善局部循環(huán)障礙,適用于外傷血腫、痛經(jīng)閉經(jīng)等血液停滯病癥;活血通絡側重打通經(jīng)絡氣機,解決風濕痹痛、肢體麻木等氣血運行受阻問題。前者如桃紅四物湯破血行滯,后者如獨活寄生湯通絡止痛。
瘀血證常見刺痛固定、舌紫暗瘀斑,需三七、丹參等化瘀藥;經(jīng)絡不通多表現(xiàn)為竄痛麻木,常用雞血藤、威靈仙等通絡藥材。臨床中腰椎間盤突出多用通絡法,而冠心病心絞痛常需化瘀治療。
血府逐瘀湯代表化瘀方劑,含當歸、川芎等活血之品;小活絡丹體現(xiàn)通絡思路,以地龍、全蝎等蟲類藥搜剔經(jīng)絡?,F(xiàn)代應用時,子宮肌瘤多用桂枝茯苓丸化瘀,坐骨神經(jīng)痛常選蠲痹湯通絡。
刺絡拔罐適合瘀血型腰痛,通過局部放血促進瘀散;艾灸足三里可溫通經(jīng)絡,改善寒濕型關節(jié)僵硬。推拿時瘀證宜點按阿是穴,絡阻需循經(jīng)推揉,如面癱患者多用翳風穴透刺通絡。
山楂紅糖水適合瘀血體質(zhì),能化飲食積滯兼散瘀;桑枝燉雞湯有助于祛風通絡,適合關節(jié)炎患者。日??山惶媸秤煤谀径雠c絲瓜絡通絡,配合八段錦"雙手托天理三焦"動作疏通氣血。
瘀血體質(zhì)者應減少油膩食物攝入,每周進行3次快走促進微循環(huán);經(jīng)絡不暢人群可每日練習五禽戲虎式伸展,飲用玫瑰花陳皮茶理氣通絡。注意急性外傷瘀腫24小時內(nèi)冷敷止血,48小時后熱敷化瘀,慢性經(jīng)絡病變建議堅持三個月以上艾灸療程。嚴重心血管疾病或不明原因肢體功能障礙需及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。
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