急性鼻竇炎怎么治療
博禾醫(yī)生
急性鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、熱敷、飲食調節(jié)、手術治療等方式治療。急性鼻竇炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、鼻腔結構異常、免疫力下降等原因引起。
病毒感染引起的急性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等。細菌感染引起的急性鼻竇炎可使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。過敏因素導致的癥狀可使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑。鼻塞嚴重時可短期使用鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。
使用生理鹽水或專用洗鼻器進行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔分泌物和過敏原。可選用等滲或高滲鹽水,溫度控制在35-37攝氏度為宜。每日沖洗1-2次,沖洗時保持張口呼吸避免嗆咳。兒童需在家長監(jiān)督下使用兒童專用洗鼻器。鼻腔沖洗能緩解鼻黏膜水腫,改善鼻竇引流。
用40-45攝氏度的溫熱毛巾敷于鼻部及額竇區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退,緩解鼻竇區(qū)脹痛感。熱敷時注意溫度不宜過高避免燙傷,嬰幼兒熱敷需家長全程監(jiān)護??膳浜险羝朐鰪娦Ч瑢崴谷氡形胝羝?-10分鐘。
保證每日飲水1500-2000毫升,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜。適量食用具有抗炎作用的生姜、大蒜、蜂蜜等食物。避免辛辣刺激、油膩及易過敏食物如海鮮、堅果等。飲食宜清淡易消化,可少量多餐。蛋白質攝入以雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質蛋白為主。
對于藥物治療無效、反復發(fā)作或伴有鼻腔結構異常的患者,可考慮功能性鼻內鏡手術。手術方式包括中鼻甲部分切除術、鉤突切除術、篩竇開放術等。術后需定期復查清理術腔,防止粘連。兒童患者手術指征需嚴格評估,通常12歲以下不建議手術。術后恢復期需避免劇烈運動及用力擤鼻。
急性鼻竇炎患者應保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%。避免接觸粉塵、花粉等過敏原,戒煙并遠離二手煙。擤鼻時動作輕柔,單側交替進行。保證充足睡眠,避免過度勞累。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力改變等情況需及時復診?;謴推诳蛇M行適度有氧運動如散步、瑜伽等增強體質。
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