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女人怎樣檢查腎結(jié)石

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腎結(jié)石#女人

女性腎結(jié)石可通過影像學(xué)檢查、尿液分析、血液檢查、癥狀評(píng)估及病史詢問等方式確診。

1、影像學(xué)檢查:

超聲檢查是首選無(wú)創(chuàng)方法,能檢測(cè)直徑大于5毫米的結(jié)石,適用于孕婦等特殊人群。CT平掃是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可精確定位結(jié)石大小和位置。X線腹部平片對(duì)含鈣結(jié)石顯影較好,但易受腸道氣體干擾。

2、尿液分析:

尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶物,提示結(jié)石存在。24小時(shí)尿液檢測(cè)能分析鈣、草酸、尿酸等成石物質(zhì)濃度,幫助判斷結(jié)石類型。尿培養(yǎng)可鑒別是否合并尿路感染

3、血液檢查:

血肌酐和尿素氮評(píng)估腎功能狀態(tài)。血鈣、血磷、尿酸水平異常可能提示代謝性結(jié)石。甲狀旁腺激素檢測(cè)有助于排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的結(jié)石。

4、癥狀評(píng)估:

典型腎絞痛表現(xiàn)為側(cè)腰部刀割樣疼痛,可放射至下腹及會(huì)陰。伴隨癥狀包括血尿、尿頻、惡心嘔吐等。需注意女性腎結(jié)石疼痛易與婦科疾病混淆。

5、病史詢問:

收集既往結(jié)石發(fā)作史、家族遺傳史、慢性病史等信息。了解日常飲水量、飲食偏好及藥物使用情況,有助于分析結(jié)石形成誘因。

建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入,適量補(bǔ)充柑橘類水果。避免久坐,規(guī)律進(jìn)行跳躍類運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),妊娠期女性需選擇無(wú)輻射的超聲檢查方案。定期復(fù)查可監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況,代謝評(píng)估異常者需長(zhǎng)期隨訪。

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