腰突一旦吃了三個(gè)月中藥
腰椎間盤突出癥服用三個(gè)月中藥需結(jié)合個(gè)體病情調(diào)整方案，關(guān)鍵因素包括辨證分型、藥物配伍、療程評(píng)估、生活調(diào)護(hù)及復(fù)診監(jiān)測(cè)。
1、辨證分型：
中醫(yī)將腰突分為氣滯血瘀型、寒濕痹阻型、肝腎虧虛型三類。氣滯血瘀型常用身痛逐瘀湯加減，寒濕型選用獨(dú)活寄生湯，肝腎不足者以左歸丸為基礎(chǔ)方。需通過舌脈診斷確定證型，錯(cuò)誤辨證可能延誤病情。
2、藥物配伍：
經(jīng)典方劑常配合蟲類藥增強(qiáng)療效，如全蝎、地龍各6克通絡(luò)止痛，川牛膝15克引藥下行。疼痛劇烈加制川烏3克，麻木明顯配雞血藤30克。需注意烏頭類藥材需先煎1小時(shí)減毒。
3、療程評(píng)估：
三個(gè)月為常規(guī)觀察周期，若疼痛減輕50%以上可繼續(xù)用藥，無效需重新辨證。影像學(xué)復(fù)查顯示突出物回縮者約占35%，多數(shù)患者以癥狀改善為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。急性發(fā)作期建議配合牽引治療。
4、生活調(diào)護(hù)：
治療期間需絕對(duì)避免彎腰搬重物，使用硬板床并在膝下墊枕。每日倒走15分鐘鍛煉腰背肌，游泳建議采用蛙泳姿勢(shì)。辦公室人群每坐1小時(shí)應(yīng)做5分鐘腰部后伸運(yùn)動(dòng)。
5、復(fù)診監(jiān)測(cè)：
每?jī)芍苷{(diào)整一次處方，定期檢查肝腎功能。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便失禁需立即停用中藥，考慮手術(shù)治療。部分患者三個(gè)月后可改為丸劑鞏固，常用壯腰健腎丸配合杜仲骨碎補(bǔ)酒。
飲食宜增加黑豆核桃粥補(bǔ)腎強(qiáng)骨，忌食生冷發(fā)物。推薦五禽戲虎式動(dòng)作增強(qiáng)腰力，配合艾灸命門穴每日20分鐘。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力，急性期可用粗鹽熱敷袋每日熱敷腰部2次。長(zhǎng)期久坐者建議使用符合人體工學(xué)的腰靠，中藥治療期間配合推拿需選擇專業(yè)醫(yī)師操作。
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