附睪硬結(jié)怎么治療
博禾醫(yī)生
附睪硬結(jié)可通過生活調(diào)理、藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術(shù)治療等方式治療。附睪硬結(jié)可能與慢性炎癥、結(jié)核感染、精液囊腫、附睪腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部硬塊、觸痛、陰囊墜脹等癥狀。
急性期需臥床休息并抬高陰囊,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。每日溫水坐浴15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán),選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。
細(xì)菌性炎癥可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。結(jié)核性硬結(jié)需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。疼痛明顯時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,合并腫脹可短期口服地奧司明片改善淋巴回流。
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)作用促進(jìn)硬結(jié)吸收,每次治療15分鐘。紅外線照射可增強(qiáng)局部代謝,每日照射20分鐘。超聲波藥物透入治療能將藥物直接導(dǎo)入病灶,常用地塞米松磷酸鈉注射液作為傳導(dǎo)介質(zhì)。
適用于精液囊腫或較大積液性硬結(jié),在超聲引導(dǎo)下用穿刺針抽出囊液。抽吸后向囊腔內(nèi)注射聚桂醇注射液等硬化劑防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需加壓包扎并口服抗生素預(yù)防感染。
保守治療無效的纖維化硬結(jié)需行附睪硬結(jié)切除術(shù),術(shù)中快速病理檢查排除惡性腫瘤。附睪結(jié)核導(dǎo)致的干酪樣壞死灶需清除后放置引流管。術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量,警惕輸精管梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)避免陰囊部位外傷,性生活后及時(shí)排尿沖洗尿道。長(zhǎng)期存在硬結(jié)或伴有血精、消瘦等癥狀時(shí)需及時(shí)就診排查腫瘤。治療后每3個(gè)月復(fù)查陰囊超聲觀察硬結(jié)變化,結(jié)核患者需完成規(guī)范抗結(jié)核療程。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。
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