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嬰兒拉肚子有血絲黏液怎么回事

小兒內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞:#拉肚子#嬰兒

嬰兒拉肚子有血絲黏液可能由乳糖不耐受、細菌腸炎、病毒性腸炎、過敏性腸炎、腸道息肉等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、手術切除等方式干預。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1.乳糖不耐受

母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解可能導致腹瀉,反復刺激腸黏膜可伴隨少量血絲黏液。家長需更換無乳糖配方奶粉,哺乳期母親應減少乳制品攝入。若合并繼發(fā)性乳糖酶缺乏,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒輔助消化。

2.細菌性腸炎

志賀菌、沙門菌等感染可引起黏液膿血便,通常伴有發(fā)熱、哭鬧不安。需進行糞便培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。同時需補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水。

3.病毒性腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染時,腸黏膜損傷可能出現(xiàn)血絲樣黏液便??蓹z測糞便抗原明確病原體,主要采取蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)菌群等對癥治療。家長需注意奶瓶消毒與手部衛(wèi)生。

4.過敏性腸炎

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為腹瀉伴血絲及黏液。家長需改用深度水解蛋白奶粉,嚴重過敏者需使用氨基酸配方奶粉。必要時遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。

5.腸道息肉

幼年性息肉可能因摩擦出血導致便中帶血絲,需通過腸鏡檢查確診。直徑小于5毫米的息肉可能自行脫落,較大息肉需在麻醉下行內鏡下息肉切除術。術后需短期進食流質飲食。

家長應記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,避免自行使用止瀉藥。喂養(yǎng)時注意器具消毒,暫停添加新輔食。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即急診處理。定期隨訪復查糞便常規(guī),確保腸道功能恢復。

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