胸骨骨折有什么后遺癥
胸骨骨折可能遺留胸痛、呼吸受限、畸形愈合等后遺癥，嚴(yán)重時(shí)可影響心肺功能。胸骨骨折多由外力撞擊、擠壓等直接暴力導(dǎo)致，需根據(jù)損傷程度采取相應(yīng)治療。
胸骨骨折后早期常見持續(xù)性胸痛，尤其在深呼吸、咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重。骨折端未完全復(fù)位可能造成局部隆起或凹陷，形成畸形愈合。部分患者因疼痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致肺活量下降，增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。若骨折累及鄰近的胸膜或縱隔結(jié)構(gòu)，可能引發(fā)胸腔積液、心包炎等并發(fā)癥。嚴(yán)重移位的骨折可能損傷胸骨后方的心臟大血管，但此類情況較為罕見。
胸骨骨折后遺癥程度與初始損傷嚴(yán)重性密切相關(guān)。輕微無移位骨折經(jīng)胸帶固定后多能自行愈合，后遺癥較少。粉碎性骨折或合并多發(fā)肋骨骨折時(shí)，可能長期存在胸廓穩(wěn)定性下降問題。老年患者或骨質(zhì)疏松人群更易發(fā)生延遲愈合，需延長康復(fù)周期。既往有慢性阻塞性肺疾病者，胸骨骨折后更易出現(xiàn)呼吸功能代償失調(diào)。
建議胸骨骨折患者定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況，疼痛持續(xù)時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物?？祻?fù)期應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持半臥位減輕胸部壓力。呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸有助于預(yù)防肺不張，營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)注重鈣質(zhì)與維生素D攝入。若出現(xiàn)呼吸困難加重、心悸等癥狀需立即就醫(yī)。
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