腫瘤標(biāo)志物上升不一定是癌癥 不建議低劑量螺旋CT篩查肺癌
博禾醫(yī)生
癌癥預(yù)防體檢通常以發(fā)病率前5位的肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、直腸癌等常見腫瘤為對(duì)象。肺癌作為第一個(gè)常見腫瘤首先進(jìn)入人們的預(yù)防視野,很多體檢機(jī)構(gòu)也將高科技技術(shù)應(yīng)用于肺癌篩查,如受到高度評(píng)價(jià)的低劑量螺旋CT掃描。
在肺癌篩查中,低劑量螺旋CT掃描確實(shí)比胸片的正側(cè)位敏感性高,而且不會(huì)比胸片給體檢者帶來更多的輻射損傷,比胸片發(fā)現(xiàn)肺癌更早是重要的檢查方法。CT是一種很好的癌癥篩查手段,但應(yīng)用于高危人群,如有長(zhǎng)期吸煙史、長(zhǎng)期接觸污染環(huán)境的職業(yè)人群等。對(duì)于大多數(shù)人來說,不建議使用低劑量螺旋CT來篩查肺癌。肺癌可以通過正側(cè)胸片和連續(xù)三天的痰液細(xì)胞檢查作為常規(guī)的篩查手段,對(duì)高危人群可以采用肺低劑量螺旋CT檢查,發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)一步檢查。
此外,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)簡(jiǎn)單,已成為體檢中大量采用的手段之一。在癌癥預(yù)防體檢中,腫瘤標(biāo)志物上升的人中,半年到3年間腫瘤的發(fā)生率并不低。因此,腫瘤標(biāo)志物的上升提示了腫瘤發(fā)生的可能性,必須引起我們的重視。但是,腫瘤標(biāo)志物上升并不一定是癌癥。如果上升,半年后必須復(fù)查,直到指標(biāo)正常或發(fā)現(xiàn)癌癥。
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