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新生兒敗血癥如何預防 寶寶敗血癥怎么預防

新生兒編輯 醫(yī)心科普
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新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌侵入血流,并在血液中生長繁殖、產生毒素而造成的全身感染性疾病。臨床特征以全身性嚴重中毒癥為主,是新生兒時期常見嚴重疾病,其發(fā)病率和病死率都較高。

新生兒敗血癥臨床八大表現(xiàn):

1、吃奶減少吸吮無力:新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時間短而且無力,吃奶時容易嗆奶,好像不懂得饑餓。

2、哭聲低微如"貓叫":敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。

3、體溫不升,手足發(fā)涼:新生兒患敗血癥時,體溫很低,測體溫時在35.5℃以下,寶寶手足會發(fā)冷。

4、全身軟弱四肢少動:敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒有明顯的屈曲反應,一松開寶寶的手,他的上肢會自然墜落下來,也不會抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動。

5、反應低下、昏昏欲睡:敗血癥的寶寶在受到刺激時,反應能力低下,不會做出適當反應,例如驚醒、注視、微笑等,會表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡。

6、黃疸不退或退而復現(xiàn):正常生理性黃疸應該逐步消退,新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

7、體重不增:敗血癥的新生兒,生理性體重下降會超過正常范圍,在體重增長期體重也不增加。

8、休克:面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。

新生兒敗血癥如何預防?

1)做好圍生期保健

對孕婦定期作產前檢查,分娩過程中應嚴格執(zhí)行無菌操作,對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療。對有感染與發(fā)熱的母親應用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復蘇盡量減少交叉感染的機會。

2)對高危兒加強監(jiān)測

可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒應嚴密監(jiān)測。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。

3)做好皮膚、黏膜護理

應特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔,避免感染或損傷。不要挑"馬牙",割"口腔脂肪墊",不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶,應及時處理,并應用適量抗生素預防感染。

4)其他注意事項

新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎,有時神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并不明顯,但已并發(fā)此癥。因此要提高警惕,及早作腦脊液檢查。其次易發(fā)生的并發(fā)癥是肺炎或肺膿腫,出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀。其他遷移性病灶如蜂窩組織炎、骨髓炎和腎盂腎炎也偶可發(fā)生。

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