肛裂是什么病如何引起
關(guān)鍵詞：#肛裂
肛裂是肛管皮膚層裂開形成的慢性潰瘍，通常由排便困難、局部血液循環(huán)障礙等因素引起。肛裂的發(fā)生主要與長期便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、肛管狹窄等因素有關(guān)。
1、長期便秘
糞便干硬導(dǎo)致排便時過度用力，肛管皮膚受到機械性撕裂。反復(fù)便秘會使裂傷難以愈合，形成慢性潰瘍?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排便疼痛、便血等癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便。
2、反復(fù)腹瀉
頻繁排便刺激肛管黏膜，導(dǎo)致局部充血水腫和黏膜損傷。炎癥反應(yīng)會降低皮膚修復(fù)能力，可能伴隨肛門潮濕、瘙癢等癥狀。建議控制腸道炎癥，避免辛辣刺激飲食，腹瀉嚴重時可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
3、分娩創(chuàng)傷
經(jīng)陰道分娩時胎頭壓迫導(dǎo)致肛管過度擴張，造成黏膜及肌層撕裂。產(chǎn)后便秘會加重損傷，表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。產(chǎn)婦應(yīng)保持會陰清潔，使用溫水坐浴促進愈合，疼痛明顯時可用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。
4、肛門括約肌痙攣
肛管局部炎癥刺激引起括約肌持續(xù)性收縮，導(dǎo)致局部缺血影響傷口愈合?；颊叱Ｓ信疟愫蟪掷m(xù)性灼痛，可能持續(xù)數(shù)小時。可通過溫水坐浴放松肌肉，嚴重痙攣需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏或地奧司明片改善微循環(huán)。
5、肛管狹窄
先天性發(fā)育異?；蛐g(shù)后瘢痕形成導(dǎo)致肛管徑縮小，排便時皮膚更易撕裂。這類患者常需多次用力排便，伴隨肛門劇烈疼痛和便條變細。輕度狹窄可用擴肛器治療，嚴重者可能需要肛門成形術(shù)，術(shù)后需使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏預(yù)防感染。
預(yù)防肛裂需保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日飲水量不少于1500毫升，適當(dāng)食用火龍果、酸奶等潤腸食物。避免久坐久站，每天進行提肛運動增強盆底肌功能。出現(xiàn)排便疼痛、便血等癥狀超過兩周未緩解時，應(yīng)及時到肛腸科就診，避免繼發(fā)感染或形成陳舊性肛裂。
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