惡性涎腺源性腫瘤存活率高嗎
關(guān)鍵詞：#腫瘤
惡性涎腺源性腫瘤的存活率與腫瘤類型、分期及治療方式密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者5年生存率較高。
低度惡性的多形性腺瘤癌變或腺泡細(xì)胞癌患者，經(jīng)手術(shù)完整切除后5年生存率可達(dá)較高水平。這類腫瘤生長相對緩慢，對放療敏感，術(shù)后配合放射治療可顯著降低局部復(fù)發(fā)概率。黏液表皮樣癌的預(yù)后差異較大，高分化的腫瘤細(xì)胞生物學(xué)行為更接近良性，而低分化型易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腺樣囊性癌具有嗜神經(jīng)侵襲特性，雖進(jìn)展緩慢但遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險持續(xù)存在，需長期隨訪監(jiān)測。
高度惡性的涎腺導(dǎo)管癌或未分化癌預(yù)后較差，腫瘤細(xì)胞增殖活躍且易早期血行轉(zhuǎn)移。即使接受根治性手術(shù)聯(lián)合放化療，部分患者仍可能在3年內(nèi)出現(xiàn)肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。晚期病例常因腫瘤侵犯顱底重要結(jié)構(gòu)或發(fā)生惡病質(zhì)導(dǎo)致治療困難，此時以姑息治療為主。部分特殊病理類型如肌上皮癌對傳統(tǒng)治療反應(yīng)不佳，需探索靶向治療等新方案。
建議確診后盡快由頭頸腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊制定個體化方案，術(shù)后定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查和唾液腺功能評估。保持口腔清潔，避免放射區(qū)皮膚刺激，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或腫塊及時就診。營養(yǎng)支持方面需注意高蛋白飲食配合膳食纖維攝入，必要時使用人工唾液緩解口干癥狀。
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