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心律失常的結(jié)果是什么?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#心律失常

心律失常的結(jié)果可能包括心悸、頭暈、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致暈厥、心力衰竭甚至猝死。心律失常通常由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素引起,具體表現(xiàn)與類型有關(guān)。

1、心悸

心悸是心律失常最常見的癥狀,患者可能感到心跳加快、不規(guī)則或漏跳。這種情況可能與情緒激動、飲用含咖啡因飲料等生理因素有關(guān),也可能由房顫、室性早搏等病理因素導(dǎo)致。若心悸伴隨胸痛或呼吸困難,需及時就醫(yī)排查冠心病等疾病。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具美托洛爾片、普羅帕酮片或胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、頭暈乏力

心律失常導(dǎo)致心臟泵血效率下降時,可能引起腦供血不足,表現(xiàn)為頭暈、乏力甚至黑矇。這種情況多見于心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯,可能與甲狀腺功能減退、藥物副作用有關(guān)?;颊咝璞苊馔蝗黄鹕?,必要時需安裝心臟起搏器。醫(yī)生可能建議完善動態(tài)心電圖檢查,并調(diào)整地高辛片等藥物劑量。

3、胸悶氣短

快速型心律失??赡軠p少心臟舒張期充盈,導(dǎo)致胸悶、氣短等心功能不全表現(xiàn)。這種情況在房顫合并心力衰竭患者中較為常見,可能與高血壓、心肌病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米片減輕液體潴留,同時使用鹽酸地爾硫卓片控制心室率。

4、暈厥發(fā)作

嚴(yán)重心律失常如室速、三度房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致短暫腦缺血,引發(fā)暈厥。這種情況具有較高危險性,可能與結(jié)構(gòu)性心臟病、長QT綜合征有關(guān)?;颊咝璞苊怦{駛等高風(fēng)險活動,醫(yī)生可能建議植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器治療。急救時可使用鹽酸利多卡因注射液終止惡性心律失常。

5、猝死風(fēng)險

心室顫動等惡性心律失常可直接導(dǎo)致心臟驟停,是心源性猝死的主要原因。既往心肌梗死、擴張型心肌病患者風(fēng)險較高。預(yù)防措施包括控制基礎(chǔ)心臟病、避免電解質(zhì)紊亂,高?;颊呖煽紤]植入ICD。急救時需立即進行心肺復(fù)蘇并使用鹽酸腎上腺素注射液。

心律失常患者應(yīng)定期監(jiān)測心率,避免過度勞累和情緒波動。保持規(guī)律作息,限制咖啡因和酒精攝入。遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)診,隨身攜帶病歷卡注明用藥情況。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥前兆等癥狀時需立即就醫(yī)。適當(dāng)進行散步等低強度運動有助于改善心臟功能,但應(yīng)避免劇烈運動。飲食注意補充鉀鎂等電解質(zhì),控制每日液體攝入量。

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