容易引起心律失常的原因
容易引起心律失常的原因主要有遺傳因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響以及不良生活習慣。
1、遺傳因素
部分心律失常與遺傳基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者可能自幼出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀，需通過基因檢測確診。治療上需避免劇烈運動，必要時植入心臟起搏器或除顫器。遺傳性心律失常通常具有家族聚集性，建議親屬進行篩查。
2、心臟疾病
冠心病、心肌炎、心力衰竭等心臟病變可直接損傷心肌電傳導(dǎo)系統(tǒng)。心肌缺血會導(dǎo)致心室顫動風險增加，而心肌纖維化可能引發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯。這類患者常伴有胸痛、氣促等癥狀，需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。治療需針對原發(fā)病，如使用硝酸甘油片緩解心絞痛，或服用鹽酸胺碘酮片控制心律。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀異常是常見誘因，低鉀血癥可導(dǎo)致QT間期延長，高鉀血癥可能引發(fā)心臟停搏。鈣鎂離子失衡也會干擾心肌電活動。此類情況多見于腹瀉、腎衰竭或利尿劑使用不當，表現(xiàn)為肌無力、心律失常等。需靜脈補充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液糾正，同時監(jiān)測心電圖變化。
4、藥物影響
洋地黃類如地高辛片過量會引起室性早搏，抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片可能延長QT間期。部分抗生素、抗腫瘤藥也具有心臟毒性。用藥期間出現(xiàn)心慌、頭暈等癥狀時應(yīng)立即停藥，嚴重者需使用利多卡因注射液對抗藥物毒性。
5、不良生活習慣
長期熬夜、過量飲酒或咖啡因攝入會擾亂自主神經(jīng)平衡。吸煙會損傷血管內(nèi)皮，加重心肌缺氧。這類因素引起的心律失常多為竇性心動過速或房性早搏，改善生活方式后多可緩解。建議每日咖啡因攝入不超過400毫克，保持7-8小時規(guī)律睡眠。
預(yù)防心律失常需定期體檢，尤其是有心血管病史者應(yīng)每半年檢查動態(tài)心電圖。日常避免突然的冷熱刺激，洗澡水溫保持在40攝氏度以下。飲食注意補充富含鉀的香蕉、菠菜，限制每日鹽攝入不超過5克。出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦等癥狀時須立即就醫(yī)，不可自行服用抗心律失常藥物。
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