痛風如何快速緩解疼痛
博禾醫(yī)生
痛風急性發(fā)作時可通過藥物干預、局部冷敷、抬高患肢、嚴格忌口及充分休息等方式快速緩解疼痛。痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)的炎癥反應,典型表現(xiàn)為突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛。
急性期首選非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或秋水仙堿片,能有效抑制前列腺素合成從而減輕疼痛和腫脹。糖皮質激素如潑尼松片適用于對前兩類藥物不耐受者。需注意所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。
用毛巾包裹冰袋對疼痛關節(jié)進行10-15分鐘間斷冷敷,每日重復3-4次。低溫能收縮血管減少炎性物質滲出,同時降低神經(jīng)末梢敏感度。禁止熱敷或直接皮膚接觸冰塊,防止凍傷或加重炎癥。
發(fā)作時將疼痛關節(jié)墊高至超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流。如足部痛風可平臥時用枕頭墊高足部30厘米,持續(xù)抬高有助于減輕關節(jié)腔內(nèi)壓力及組織水腫。
立即停止攝入所有高嘌呤食物,包括動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮及酒精。每日飲水量增至2000毫升以上促進尿酸排泄??蛇m量飲用低脂牛奶或蘇打水堿化尿液,但避免含糖飲料誘發(fā)尿酸生成。
急性期應絕對制動疼痛關節(jié),避免行走或負重等機械刺激。穿戴寬松鞋襪減少摩擦,睡眠時用支架保護患處。待疼痛緩解72小時后再逐步恢復活動,防止關節(jié)損傷加重。
痛風患者日常需長期控制血尿酸水平,建議定期監(jiān)測尿酸值并遵醫(yī)囑服用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每日進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食以低脂乳制品、新鮮蔬菜和全谷物為主,限制每日嘌呤攝入量低于300毫克。發(fā)作期間記錄疼痛誘因及緩解方式,有助于醫(yī)生調整個體化治療方案。
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