常見(jiàn)的性病檢查主要包括梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、人類免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)、淋球菌培養(yǎng)、沙眼衣原體核酸檢測(cè)、生殖器皰疹病毒檢測(cè)等。性病通常由不潔性行為、母嬰傳播、血液傳播等原因引起，可能表現(xiàn)為生殖器潰瘍、異常分泌物、腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀。建議高危人群定期篩查，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。

1、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)

梅毒血清學(xué)試驗(yàn)分為非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)兩類。非特異性試驗(yàn)包括快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)和甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)，用于篩查和療效監(jiān)測(cè)。特異性試驗(yàn)如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，可確診感染。該方法通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)，若結(jié)果陽(yáng)性需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷活動(dòng)性感染。梅毒可能導(dǎo)致皮膚黏膜損害、心血管病變或神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

2、人類免疫缺陷病毒檢測(cè)

人類免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)包括初篩試驗(yàn)和確證試驗(yàn)。初篩采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或化學(xué)發(fā)光法，確證常用免疫印跡法。窗口期后檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確，高危暴露后需在2-4周、6周和3個(gè)月重復(fù)檢測(cè)。該病毒會(huì)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能缺陷，可能引發(fā)機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。早期診斷有助于及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。

3、淋球菌培養(yǎng)

淋球菌培養(yǎng)是診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)，取材部位包括尿道、宮頸、咽部或直腸。樣本接種于改良Thayer-Martin培養(yǎng)基，在二氧化碳環(huán)境下培養(yǎng)24-48小時(shí)。該方法可同時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，指導(dǎo)抗生素選擇。淋病奈瑟菌感染可引起尿道炎、宮頸炎或盆腔炎，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致不孕不育。培養(yǎng)陽(yáng)性需對(duì)性伴侶同步治療。

4、沙眼衣原體核酸檢測(cè)

沙眼衣原體核酸檢測(cè)采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)，具有高敏感性和特異性。可檢測(cè)泌尿生殖道分泌物中的病原體DNA，適用于無(wú)癥狀感染篩查。沙眼衣原體是導(dǎo)致非淋菌性尿道炎和盆腔炎的主要病原體，可能引發(fā)輸卵管性不孕或異位妊娠。核酸檢測(cè)陽(yáng)性者需使用阿奇霉素片或多西環(huán)素膠囊進(jìn)行治療。

5、生殖器皰疹病毒檢測(cè)

生殖器皰疹病毒檢測(cè)包括病毒培養(yǎng)、抗原檢測(cè)和PCR檢測(cè)。PCR可快速檢測(cè)單純皰疹病毒2型DNA，準(zhǔn)確區(qū)分1型和2型感染。皰疹病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)，復(fù)發(fā)時(shí)引起生殖器群集水皰、潰瘍伴疼痛。阿昔洛韋片、伐昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可能發(fā)生致命性播散性皰疹。

性病檢查前后應(yīng)避免性生活，采樣前2小時(shí)內(nèi)勿排尿。日常需使用安全套防護(hù)，避免多個(gè)性伴侶。確診后應(yīng)告知性伴侶共同檢查治療，衣物毛巾需單獨(dú)清洗消毒。部分性病如梅毒、人類免疫缺陷病毒感染需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。保持外陰清潔干燥，增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)生殖器異常癥狀應(yīng)及時(shí)至皮膚性病科或感染科就診，不可自行用藥延誤病情。